2020年12月23日
第A03版:综合新闻

恶性肿瘤已纳入城乡居民医保

本报讯(徐淮珠) “您好,我是凤阳县总铺镇居民李军军,我父亲刚被诊断为肺癌。现在还在医院住院,请问出院后这个病以后再看病要怎么报销”?工作人员接到电话后向来电人李先生详细的解释了患者此次住院的报销政策,并解释恶性肿瘤属于特殊慢性病种类,是可以申请特殊慢性病的。

根据凤阳县医保中心相关文件规定:参保城乡居民住院按次扣减起付线,但确需分疗程间断多次住院治疗的恶性肿瘤放化疗患者在同一医院多次住院治疗的,参保年度内只计一次起付线。且恶性肿瘤属于特殊慢性病,患者在一级(含一级)以上定点医疗机构发生的特殊慢性病门诊政策范围内医药费用按当次就诊医疗机构普通住院政策报销,年度内计算一次起付线500元。此外,如果患者在一个保险年度内负担的合规医药费用超过大病保险起付线部分,大病保险基金分费用段按比例报销。

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