最近，小王发现自己的脚底总是奇痒难耐，脚趾缝还出现了脱皮、水疱，去医院一检查，原来是得了脚气。她十分纳闷：“我平时挺爱干净的，怎么会得脚气呢？是不是被老公传染的？”相信很多人都和小王有一样的疑惑，今天咱们就来好好聊聊，脚气到底是不是别人传染的，以及该怎么预防和治疗。

脚气是别人传染的吗

脚气，医学上称为足癣，是一种由皮肤癣菌感染引起的常见皮肤病。脚气确实具有传染性，可以通过直接接触或间接接触传播。直接接触，就是和患有脚气的人共用拖鞋、袜子、洗脚盆等物品，或者直接接触患者的脚部皮肤。比如在公共浴室、游泳池、健身房等地方，这些场所地面潮湿，皮肤癣菌容易存活，如果赤脚行走，就很容易被感染。间接接触则是接触了被皮肤癣菌污染的物品，像宾馆的床单、毛巾，如果没有彻底消毒，健康人使用后也可能中招。

不过，脚气并非完全由传染导致。自身因素也是引发脚气的重要原因。我们的脚部汗腺丰富，每天能分泌大量汗液，再加上鞋子不透气，就会形成温暖潮湿的环境，这种环境简直是皮肤癣菌的“理想家园”。另外，有些人天生足部皮肤角质层较厚，为真菌提供了更多的营养，也更容易患上脚气。还有，当身体免疫力下降时，比如熬夜、过度劳累、患有糖尿病等疾病，皮肤的防御功能减弱，即使没有接触传染源，也可能被真菌乘虚而入。

脚气的常见类型和症状

脚气主要分为三种类型：水疱型、糜烂型和鳞屑角化型。水疱型脚气，脚部会出现针尖至米粒大小的水疱，成群或散在分布，瘙痒剧烈，抓破后还可能继发细菌感染。糜烂型多发生在脚趾缝间，皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面及渗液，有明显的瘙痒和灼痛感，尤其在出汗或洗脚后症状加重。鳞屑角化型则表现为脚部皮肤干燥、粗糙、增厚，脱屑，冬季还容易出现皲裂，引起疼痛。

得了脚气，该如何治疗

一旦发现自己得了脚气，千万不要挠，挠破后不仅容易引发感染，还会让真菌扩散到身体其他部位，比如手、大腿内侧，引起手癣、股癣。治疗脚气，外用抗真菌药物是首选，像酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，坚持涂抹2至4周，一般就能有明显改善。涂抹药物时，要把药膏均匀涂抹在患处及周围皮肤，轻轻按摩至完全吸收，这样能让药物更好地发挥作用。

如果脚气比较严重，外用药物效果不好，就需要口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬。但口服药有一定的肝毒性，必须在医生的指导下服用，定期复查肝功能。在治疗期间，要注意保持脚部清洁干燥，每天至少换一次袜子，鞋子也要经常晾晒或更换，不给真菌留下生存的机会。

另外，中药泡脚辅助治疗也有不错的效果。可以用苦参、黄柏、蛇床子等中药材煮水泡脚，这些药材具有清热燥湿、杀虫止痒的功效，能缓解脚气症状。不过，中药泡脚只能起到辅助作用，不能替代药物治疗。

日常生活中，如何预防脚气

想要远离脚气，预防措施一定要做到位。首先，要保持脚部清洁干燥。每天用温水和肥皂洗脚，特别是脚趾缝，要仔细清洗干净，洗完后用干净的毛巾擦干，尤其是脚趾缝间，不要有水分残留。运动或出汗后，及时更换袜子和鞋子，避免脚部处于潮湿状态。

其次，避免共用生活用品。不与他人共用拖鞋、袜子、洗脚盆、擦脚巾等物品，在公共浴室、游泳池等场所，尽量穿自己的拖鞋，不用公共毛巾擦脚。家里有脚气患者，要将其用品单独放置，定期消毒。

选对鞋袜也很关键。尽量选择透气性好的鞋子，比如布鞋、网面运动鞋，避免穿不透气的皮鞋、胶鞋。袜子要选择棉质、吸汗性好的，不要穿尼龙等不透气的袜子，并且每天更换。另外，新鞋买回来后，先在阳光下晾晒几天，让异味和可能存在的细菌散发掉，这样穿着更健康。

最后，提高自身免疫力。平时要注意饮食均衡，多吃富含维生素的蔬菜水果，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力，这样能降低被真菌感染的风险。

脚气虽然不是什么大病，但发作起来奇痒难耐，还会影响生活质量。了解了脚气的传染途径、发病原因，掌握正确的治疗和预防方法，我们就能有效远离脚气的困扰。如果发现自己得了脚气，不要盲目用药，及时就医，规范治疗，相信很快就能摆脱脚气的烦恼，让双脚恢复健康、清爽！ （天长市人民医院 朱莺丽）