听说全麻手术后，人会忘事、反应慢？

我孩子这么小，麻醉会对他的智力发育很不利吧？

全麻手术对身体非常不友好，会让人脑子变笨，是吗？

大家可能都有过类似的疑问，或者听过这类的传言，但其实，变傻这件事，麻醉不背这个黑锅。接下来，我们就来揭开全麻这个神秘的谜底吧。

全麻“沉睡魔法”大揭秘：大脑如何被“按下暂停键”

我们把大脑比作一个热闹非凡的“超级工厂”，里面有无数活力满满的“工人细胞”让我们时刻保持清醒。而全麻药物就像给这些“工人细胞”发了休息指令，让它们暂时歇一歇，大脑也就跟着进入了休眠状态。简单来说，全麻就是通过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射等方式，把麻醉药送进体内，让中枢神经系统安静下来，人就没了意识、感觉不到疼痛，肌肉也放松了，就像被施了“沉睡魔法”，整个手术过程就像睡了一觉。

全麻后“智商掉线”？别被表象忽悠啦！

很多人觉得全麻后记忆力下降，就认定是全麻让人变傻了。但从科学角度看，这完全是误解。大脑掌管着我们的认知、记忆等复杂功能，全麻药物确实作用于大脑中枢神经系统，可它只是让大脑暂时“停工休息”，并没有搞破坏，更不会改变脑细胞的结构和功能。

而且，全麻药物在体内会很快被代谢分解，随着尿液、呼吸等排出体外。一场手术下来，药物作用时间有限，而记忆力衰退是个漫长的过程，把两者划等号，实在没道理。全麻后短暂的迷糊、忘事，可能是手术应激、睡眠不足等多种原因造成的，和全麻本身关系不大。

麻醉也有“小脾气”：不可不知的副作用

虽然全麻是医疗领域的得力助手，但它也并非毫无“脾气”，在发挥作用的同时，可能会带来一些副作用。

1.术后苏醒阶段，不少患者会感觉口干舌燥，这是因为一些麻醉药物会抑制唾液腺的分泌功能，导致唾液分泌减少，从而引起口干舌燥。还有全身麻醉通常需要建立人工气道、借助呼吸机辅助通气，使得口腔水分流失。术中体液丢失也会产生口干症状。

2.手术中置入或拔出人工气道（气管导管或喉罩）的操作，会让部分患者术后咽喉疼痛，极少数人还会出现声音嘶哑的情况。

3.麻醉苏醒后会出现头晕现象，有的表现为嗜睡，有的是晕眩，还有的视物模糊。这主要是因为麻醉药物还未完全从体内消退，不同患者对麻醉药的代谢存在个体差异，消退程度不同，反应也就各异。

4.使用阿片类镇痛药物可能会引起瘙痒，如果出现这种情况，及时告知麻醉医生，采取适当措施就能缓解。

5.恶心和呕吐，通常在手术后的几个小时或几天内发生。手术体位、手术类型，甚至患者性别等多种因素都可能引发，而麻醉药物的副作用只是其中一小部分原因。

6.尿潴留，全麻药物会使膀胱逼尿肌松弛，同时可能影响支配膀胱的神经功能，导致膀胱排尿反射减弱，导致患者无法感知尿意。在麻醉药物代谢后，膀胱功能会逐渐恢复。

7.疲惫。有研究运用疲劳量表量化评分后发现，全身麻醉术后一天，患者的躯体和精神疲劳评分均会增加。至于为何会如此疲惫，目前还没有明确的解释，所以术后1-2天多休息，对身体恢复很有帮助，一般也不需要特殊处理。

儿童全麻：家长揪心的智力发育真相

孩子是家长的心头宝，一听说要给孩子全麻做手术，家长们的心都提到了嗓子眼，就怕影响孩子智力发育。2019年权威医学杂志《柳叶刀》发表的多项研究显示，5岁前接受全麻和局麻手术的孩子，后期在智商、记忆力、注意力等方面没有差别。另有研究表明，3岁以上儿童接受单次3小时以内的全身麻醉，对智力发育几乎没有影响。所以，家长们不用过度焦虑，现代麻醉技术在保障孩子手术顺利的同时，也能守护好他们的智力发育。

别因误解错过全麻这个“医疗救星”

虽然大家对全麻有各种担忧，但实际上，全麻已经是一项相当成熟的技术，安全性有多重保障。

1.麻醉前，麻醉医生会给患者来个全身大检查，详细了解身体状况，评估能不能耐受全麻，还会指导患者做好胃肠道准备、调整用药等。

2.手术中，各种先进设备齐上阵，实时监测患者的血压、心率、呼吸、血氧等生命体征，麻醉医生就像“幕后守护者”，时刻盯着数据，根据手术进程精准调整麻醉深度，确保患者安全。

3.术后，也有完善的护理和随访，帮助患者尽快从麻醉状态中恢复。

如今，随着麻醉药物的更新换代、设备的升级以及技术的进步，全麻的安全性更是稳步提升，让无数高难度手术能顺利开展，拯救了无数生命，是医疗领域的“大功臣”。

所以，全麻并不会让人变傻，它是一种经过长期临床实践验证的安全可靠的医疗手段。下次再遇到需要全麻的情况，可别再被那些没有根据的传言吓到了。

（天长市人民医院 董丽丽）