麻醉恢复室是手术患者术后苏醒和恢复的场所，是保障手术患者安全及手术室周转的关键场所，是手术室与普通病房的桥梁。其护理工作对于保障患者安全、降低术后并发症的发生率起着至关重要的作用。麻醉恢复室护理人员需要具备高度的专业性和严谨性，以确保患者顺利度过麻醉恢复期。

患者进入麻醉恢复室前，护理人员需做好充分准备，包括检查监测仪器设备、急救药品设施等，确保其处于良好状态。接收患者后，护理人员需与手术室医护人员、麻醉医师进行详细交接，了解患者手术方式、麻醉方法、既往病史、术中指征变化情况以及预计苏醒时间等信息。这些信息对于后续的护理工作至关重要，护理人员应根据所获取的信息，对患者展开个性化的护理服务。同时，护理记录工作也不容忽视，护理人员应将护理记录单进行细化，并及时将患者的各项临床信息上传至信息系统，便于后期治疗及护理工作的开展。

患者入室时常进行气管插管或者喉罩通气，护理人员及时连接监护仪及呼吸机，密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。生命体征监测是护理工作的重要内容之一，护理人员应要持续监测患者的呼吸、脉搏、心电图、血氧饱和度等生命体征和呼吸机的各种参数，并根据监测结果及时调整治疗方案。气道管理是麻醉恢复室护理工作中的一个重要环节。气管插管或喉罩通气保证了手术期间患者的呼吸，术中肌肉松弛剂的使用可以为术者提供良好的手术环境。手术结束后麻醉药物及肌松剂的残留会影响患者意识及肌力。麻醉医生会根据患者的自主呼吸能力和咳嗽反射等来决定拔管时机。

然而，气管拔管并不是一件简单的操作。麻醉恢复室的护理人员需要在拔管前密切观察患者的呼吸状况，确保其气道畅通及通气量足够。明确气管拔管指征后，麻醉护理人员及时清理吸出口腔和气管导管内分泌物后进行气管拔管。同时做好拔管后不良事件的准备，如患者在拔管后出现喘息、呼吸困难或呼吸暂停等异常情况，护理人员应立即采取措施，使用吸引器清理呼吸道中的分泌物、加压给氧、气管插管等方式保证患者获得足够氧供。

疼痛管理也是麻醉恢复室护理工作的重点之一。虽然手术过程中麻醉药物能够有效地抑制患者的痛觉，但随着麻醉的逐渐消退，患者可能会感受到不同程度的疼痛，尤其是涉及大范围手术的患者，术后疼痛更为明显。麻醉恢复室的护理人员需要根据患者的疼痛情况及时给予干预。护理人员通过观察患者的生命体征、表情、动作以及与患者的沟通，通过VAS评分评估其疼痛程度，并及时采取有效的止痛措施。针对疼痛的管理，可以通过多模式镇痛来进行。药物治疗常用的包括阿片类药物、非甾体抗炎药等，可缓解手术后常见的疼痛。对于阿片类药物，避免过量使用导致的恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。而非药物的止痛方式也同样重要，包括麻醉医师采取的区域神经阻滞、冷敷、深呼吸放松等方法能有效缓解患者的疼痛症状，尤其是对一些术后恢复较好的患者，这些方法可以作为辅助治疗来使用。有效的疼痛管理不仅能帮助患者减轻痛苦，还能促进术后恢复，提高患者的生活质量。

麻醉恢复室中的另一个关键护理内容是体温保护。手术过程中，由于麻醉药物对体温调节中枢的抑制作用，患者的体温可能会发生较大的波动，尤其是在全身麻醉下，术后体温过低的现象十分常见。体温过低不仅会导致患者的不适，还会增加术后感染、出血等并发症的风险。护理人员监测患者的体温，一旦发现体温过低于36.0℃，应该立即采取相应的处理措施，例如通过充气式保温毯进行保温。

对于不同专科手术的患者，麻醉恢复室护理人员还需采取针对性的护理措施。例如，对于神经外科患者，护理人员需密切观察患者的意识状态、神经功能等；对于耳鼻喉科患者，护理人员需注意观察患者的呼吸情况，防止分泌物堵塞气道；对于甲状腺外科患者，护理人员需观察患者颈部伤口情况；对于胸外科患者，护理人员需关注患者的呼吸功能和胸腔引流情况；对于胃肠外科患者，护理人员需观察患者的胃肠功能恢复及腹腔引流情况；对于肝胆外科患者，护理人员需注意观察患者的胆道引流情况；对于泌尿外科患者，护理人员需观察患者的尿液颜色、量等情况；对于骨科患者，护理人员需注意观察患者的肢体活动情况等。出现异常情况时及时与麻醉医师及外科医师沟通处理。

当患者病情稳定，达到出室标准送回病房时，麻醉恢复室护理人员与病房护士要做好交接班。交接内容包括患者的手术类型、麻醉方式、术中特殊情况、皮肤及管路情况等。患者安全转运至病房后，护理人员还需将患者的护理记录单完善并交予病房护士。

总之，麻醉恢复室的护理工作内容繁多且复杂，护理人员须具备扎实的专业知识和高度的责任心，以确保患者在麻醉恢复期的安全与舒适。

（滁州市第一人民医院 朱晓敏）