手术是治疗某些疾病的重要手段，而麻醉护理则是确保手术顺利进行的关键环节，麻醉护理是在麻醉过程中，由专业护理人员为患者提供的一系列护理服务和管理活动。麻醉护理不仅关乎患者的生命安全，更是医疗服务质量的重要体现。

术前准备：筑牢安全基石

1.全面评估，精准把控

既往病史与药物过敏史：护理人员会详细询问患者的既往病史，了解患者的药物过敏史，确保患者的安全。

心理状态评估：手术对患者来说往往是一个巨大的心理压力源，对于紧张、焦虑的患者，护理人员会给予心理支持，比如耐心解释手术和麻醉的过程，缓解其紧张情绪。

2.精心准备，确保顺利

禁食禁水：通常情况下，患者需在手术前8至12小时内禁食，4至6小时内禁水。这是为了防止在麻醉过程中因呕吐导致误吸，引起窒息等严重并发症。

皮肤准备：术前要清洁手术部位及其周围的皮肤以降低术后感染的风险。备皮操作应避免损伤皮肤。

肠道准备：对于需要进行肠道手术的患者，术前需进行肠道清洁，有助于减少术中污染和术后感染的机会。

呼吸道准备：指导患者进行深呼吸、咳嗽等训练，以增强肺功能，预防术后肺部感染。对于吸烟者，建议术前戒烟。

术中监测：守护生命防线

1.严密监测生命体征

血压监测：手术过程中，护理人员会持续监测患者的血压，一旦发现血压异常升高或降低，会协助采取调整麻醉药物剂量等，保障重要器官的血液供应。

心率监测：心率的变化可以反映患者心脏功能的状态。护理人员会密切观察患者的心率，确保患者心脏功能的正常运行。

呼吸频率与血氧饱和度监测：麻醉药物会影响患者的呼吸功能，如果呼吸频率过慢或血氧饱和度下降，提示患者可能存在呼吸抑制的情况。护理人员会遵医嘱调整麻醉药物。

2.协助麻醉医生，确保麻醉安全

麻醉药物给药：护理人员会协助麻醉医生准备麻醉药物，并在麻醉医生的指导下进行给药。护理人员需要了解药物并观察患者对麻醉药物的反应。

麻醉设备调试与维护：麻醉设备的正常运行是保障麻醉安全的重要前提。护理人员会协助麻醉医生对设备进行调试，检查设备的性能是否正常。

3.维持生理功能稳定

体温调节：手术过程中，患者容易发生体温下降，护理人员会采取保温毯、调节手术室的温度等方式保障患者安全。

术后复苏：助力平稳过渡

1.复苏观察，及时处理并发症

意识与呼吸观察：患者在术后复苏期间，意识和呼吸的恢复是护理的重点。护理人员会密切观察患者的意识状态。

呼吸道维护：因为麻醉药会造成患者呼吸道肌肉变得松弛，分泌物增多，护士需要及时清除防止分泌物堵塞呼吸道。

循环系统监测：术后患者的循环系统可能会受到麻醉药物、手术创伤等因素的影响。一旦出现异常情况，会协助医生补充血容量保障患者的循环稳定。

体位管理：全身麻醉患者，应平卧并头偏向一侧，防止患者因意识不清而窒息。对于接受椎管内麻醉的患者，应去枕平卧4至6小时。

2.疼痛管理，提升舒适度

评估疼痛程度：护理人员会采用疼痛评估量表，对患者的疼痛程度进行评估。通过询问患者疼痛的部位、性质、强度等，了解其疼痛的具体情况。

多模式镇痛：根据患者的疼痛程度和具体情况，护理人员会协助医生采取多模式镇痛的方法。这包括使用镇痛泵进行持续镇痛、给予口服或注射镇痛药物、采用物理镇痛方法如冷敷、热敷等。多模式镇痛可以有效缓解患者的疼痛，提高患者的舒适度。

3.心理支持与健康教育

心理疏导：术后患者可能会因为疼痛、身体不适、对手术效果的担忧等原因而产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员会通过与患者的沟通交流，给予心理疏导。可以向患者分享其他患者的康复经历，增强患者的信心，帮助其保持积极乐观的心态。

饮食安排：麻醉后，患者的消化系统可能会受到一定影响，导致食欲不振或消化不良等问题。因此，在最初几小时内应禁食，待消化系统逐渐恢复后再逐渐恢复饮食。

避免剧烈运动：麻醉后，患者身体虚弱或晕眩，应避免剧烈运动以免发生意外。但可以适当活动肢体以促进血液循环和恢复功能，注意避免跌倒。

麻醉护理是手术过程中不可或缺的重要环节，护理人员通过术前的精心准备、术中的严密监测与管理、术后的全面护理，为患者的安全和舒适提供了有力保障。患者和家属应积极配合护理人员的工作，遵循医嘱和护理指导，共同携手，安全、平稳地度过手术期，迈向康复之路。

（来安县人民医院 王志娟）