阿尔茨海默病，常被俗称为“老年痴呆”，是一种起病隐匿、进行性发展的神经退行性疾病。它像一块无形的“橡皮擦”，慢慢抹去人的记忆、认知、语言与人格，最终让患者丧失生活自理能力。随着我国人口老龄化加速，该病已成为威胁老年人健康与家庭幸福的重大疾病。目前医学上尚无法彻底治愈，但早期识别预警信号、尽早干预、坚持科学预防，能显著延缓病程、降低发病风险，守护晚年尊严与生活质量。很多人把老人“忘事、糊涂”当成正常衰老，这是危险的误区。阿尔茨海默病早期症状并非简单健忘，而是持续加重、影响生活的认知与行为异常。以下十大早期信号，由权威医学机构联合发布，出现两项及以上且持续数月，务必及时就医检查。

警惕！阿尔茨海默病十大早期信号

1.近期记忆显著衰退：这是最典型的首发症状。忘记刚说的话、刚做的事，反复问同一问题，丢三落四，提醒后也难以回忆；但对多年前的旧事记忆清晰，呈现“近事遗忘、远事保留”的特征。

2.难以完成熟悉事务：原本熟练的做饭、穿衣、使用手机等日常小事变得困难，忘记步骤、操作失误，甚至无法独立完成。

3.语言表达障碍：说话突然“卡壳”，找不到合适词汇，把常用物品叫错名字，语句不连贯，交流时难以理解他人意思。

4.时空定向混乱：分不清日期、季节、早晚，在熟悉的小区、街道迷路，找不到家门，丧失空间判断能力。

5.判断力与决策力下降：轻易相信虚假宣传、乱花钱，吃变质食物，穿衣不合季节，基本常识判断出错。

6.抽象思维减退：看不懂账单、无法做简单计算，理解复杂信息困难，跟不上谈话逻辑。

7.物品错放且无法回溯：常把东西放在不合逻辑的地方，如钥匙放进冰箱，且想不起放置过程。

8.情绪与行为异常：无原因焦虑、易怒、多疑、抑郁，情绪波动大，出现睡眠紊乱、无目的徘徊。

9.性格明显改变：开朗者变孤僻，温和者变暴躁，出现猜忌、固执、冷漠等与既往反差极大的性格变化。

10.兴趣丧失、社交退缩：放弃爱好、回避社交，不愿出门交流，整日独处，对任何事都提不起兴趣。

这些信号并非同时出现，早期多以记忆减退为主，易被忽视。区别正常健忘与病理遗忘的关键是：正常健忘偶尔发生、不影响生活、提醒后能回忆；阿尔茨海默病症状持续加重、干扰日常、无法自行纠正。

科学预防：全生命周期护脑，降低发病风险

《柳叶刀》研究证实，约45%的痴呆病例可通过干预可控危险因素预防或延迟。阿尔茨海默病由遗传、年龄、生活方式共同作用，其中年龄与基因不可控，但生活方式与慢病管理完全可主动掌控，且越早开始管理效果越好。

1.坚持护脑饮食，滋养大脑细胞。推荐采用MIND饮食（地中海饮食与DASH饮食结合），多吃绿叶菜、坚果、浆果、全谷物、鱼类、豆类；每周吃2-3次深海鱼补充Omega-3不饱和脂肪酸；减少红肉、油炸食品、甜食与高盐食物。充足营养能减轻大脑炎症，减少β-淀粉样蛋白沉积。

2.规律运动，激活大脑活力。运动是公认的“护脑良方”。建议每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳，搭配2次力量训练。中年（45-65岁）是干预黄金窗口期，规律运动可降低高危人群发病风险约50%，改善脑部供血与神经可塑性。

3.积极社交与认知训练，筑牢认知储备。大脑“用进废退”，坚持学习新技能、阅读、下棋、做数独、玩益智游戏，持续刺激大脑；多参与社交活动，与家人朋友沟通，避免孤独。高认知储备能缓冲病理损伤，延缓症状出现。

4.严控慢病，守护脑血管健康。高血压、糖尿病、高血脂、肥胖是重要危险因素。中年严格控压，可降低痴呆风险；定期监测血糖、血脂，控制体重，戒烟限酒，减少血管损伤，降低脑病变风险。

5.保证优质睡眠，促进大脑排毒。睡眠是大脑清理代谢废物的关键时段。长期熬夜、睡眠呼吸暂停会加速认知衰退。建议每天睡6-8小时，规律作息，打鼾严重者及时就医，充分保证大脑夜间修复。

6.保护感官功能，减少大脑刺激缺失。中年听力下降未及时干预，会显著升高发病风险。视力、听力减退应及时矫正，保证大脑接收充足外界信息，避免因“感官剥夺”加速衰退。

7.远离不良环境，减少神经损伤。避免头部外伤，远离严重空气污染与重金属暴露，减少对神经细胞的慢性损伤。

早筛查、早干预，比治疗更重要

阿尔茨海默病病理改变在症状出现前10-20年已开始，早期干预是唯一有效手段。65岁以上、有家族史、高血压、糖尿病、长期孤独者为高危人群，建议每年做认知功能筛查。家人发现异常，应及时陪同到神经内科、老年科或记忆门诊检查，不要讳疾忌医。

记忆会褪色，但爱与科学守护不会缺席。阿尔茨海默病不是衰老的必然结果，而是可防、可控、可延缓的疾病。从现在起，关注早期信号，坚持健康生活，用科学知识守护自己与家人的认知健康，不让美好记忆被岁月抹去。

（安徽省庐江县人民医院护理部 高川梅）