让人谈之色变的疾病——肺癌，是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。据世界卫生组织（WHO）统计：肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，每年导致数以百万计的人失去生命。那么到底是什么因素会导致肺癌的发生？我们又该如何有效预防呢？
生活中肺癌诱发因素
人们平时生活中的“五气”是诱发肺癌的常见因素。
烟草烟雾气：这是最明确的致癌物，每支香烟含七千余种化学毒物。吸烟是肺癌最主要的危险因素。
室外污染空气：PM2.5、雾霾是重要的诱发因素，WHO数据显示，全球15%的肺癌死亡与空气污染直接相关。
厨房油烟气：家庭主厨的隐形杀手。中式烹饪产生的油烟中含苯并芘、丙烯醛等致癌物，长期暴露使主厨患肺癌的风险明显提升。油烟机使用不当（如提前关闭）可使PM2.5浓度瞬间飙升至正常值的300倍。
室内装修材料气：装修材料含甲醛等有害气体。
生气：不良情绪、过度的压力和焦虑也会影响身体的免疫系统，降低抗病能力。
高风险肺癌人群识别
凡是年龄≥50岁，且符合以下任意一项者均为高风险人群。
吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟包年数≥20包年，但戒烟不足15年。注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。
与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。
患有慢性阻塞性肺疾病、肺结核（患肺癌的风险是正常人的10倍）、弥漫性肺间质纤维化。
有职业暴露史（石棉、砷、铬、铍、镍、煤焦油等）至少1年。
有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。
肺癌早期自我发现
如果出现以下症状，建议及时就医进行检查，以排除肺癌的可能性，做到早发现早治疗。
持续性咳嗽：咳嗽持续超过三周的金属音干咳（肿瘤压迫气管警示），特别是伴有血痰（晨起第一口痰出现血丝）。
呼吸急促：在没有剧烈运动的情况下，感到呼吸困难。
疼痛：弥漫不固定的胸痛或背痛、肩痛、上腹痛，尤其是深呼吸或咳嗽时加重的胸痛。
体重变化：在没有节食或运动的情况下，出现不明原因体重下降（6个月内减重10%）。
肺部感染：如支气管炎或肺炎等，反复低热（37.5—38.5℃），抗生素无效。
异常体征：杵状指、颈部静脉怒张、游走性关节痛伴随皮肤病变。
肿瘤标志物的异常：CEA＞10ng/ml且持续升高；CTC检测发现循环肿瘤细胞≥3个/7.5ml血液；NSE异常提示小细胞肺癌风险。
肺癌的三级预防
建立三级预防体系，筑起生命防线。
一级预防：从源头阻断
戒烟：戒烟是预防肺癌最有效的措施之一。非吸烟者避免二手、三手烟的吸入是关键。
减少厨房油烟：选用侧吸式油烟机，烹饪时保持通风。注意烹饪技巧，蒸煮优先，如水煮西兰花可保留90%抗癌成分；控温技巧，如热锅冷油（锅热至滴水成珠再放油）；解毒处理，如肉类先焯水30秒去除50%杂环胺。
有效的职业防护：改善工作环境，接触致癌物时严格佩戴N95口罩，定期进行肺功能监测。
改善空气质量：尽量减少室内外空气污染的影响。居家可用空气净化器，避免频繁更换住房和装修，装修选用环保材料，新房通风至少半年再入住、室内养吸甲醛植被、勤打扫减少尘埃。根据空气污染指数安排外出时间，出现雾霾天气要避免外出锻炼，应对污染戴医用口罩更可靠，非必要不外出。
二级预防：要精准筛查
高危人群应建立“个人筛查档案”，建议每年一次低剂量螺旋CT（LDCT）检查和肿瘤标志物检测。通过早筛可以发现肺部的微小病变，从而进行早期诊断和治疗。
三级预防：选择肿瘤专科进行规范化治疗
肺癌主要治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向、免疫治疗、中医辅助等综合治疗。
生活中防癌小妙招
生活中我们要养成良好的健康生活方式，癌症就会离我们越来越远。
30分钟有氧运动：每周5次，如快走、游泳、骑自行车等。
500g彩虹蔬果：每日西兰花（50g）含萝卜硫素可解毒致癌物；西红柿（50g）番茄红素能抑制癌细胞增殖；紫甘薯（100g）含花青素可清除自由基；绿茶（500ml）含EGCG能抑制肿瘤细胞血管生成；多食富含维生素C如胡萝卜、大辣椒、芒果、木瓜、石榴、柠檬、菠萝、橙、蓝莓等橘色水果和绿色蔬菜；减少红肉和加工肉类的摄入，增加全谷物和健康脂肪（如橄榄油、坚果等）的摄入。
12小时室内通风：可降低室内有毒气体浓度，新装修房屋需检测甲醛含量。
7小时优质睡眠：避免熬夜，保证足够时间的睡眠增强身体褪黑素的抗肿瘤活性。
0次侥幸心理：出现咳血、持续胸痛、声音嘶哑等症状立即就诊。
1份好心情：长期抑郁者机体免疫功能会下降，因此要避免不良情绪，拥有好心情、好心态才能拥有好人生！更重要的是，保持积极向上的生活态度，既能增强身体抵抗力，又能让我们在面对疾病时，拥有更强的心理韧性。
肺癌与我们的距离，取决于每天做出的健康选择。从拒绝一支香烟到规范佩戴口罩，从科学烹饪到定期筛查，每个微小改变都在重塑生命防线。希望每个人都能重视自己的肺健康，积极采取行动，为自己和家人创造一个更健康的生活环境。
（天长市人民医院 柏基芳）
