急性胃肠炎这类消化系统急症发病迅猛，常让人措手不及。掌握科学的应对方法，既能在紧急时刻减轻痛苦，也能从日常细节中降低发病风险。下面我们就来全面了解急性胃肠炎的应急处理与护理要点。

认识急性胃肠炎

急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症，常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热。其诱因以饮食因素为主，如食用被大肠杆菌、沙门氏菌等细菌或诺如病毒、轮状病毒污染的食物，食用生冷、刺激性或变质食物，可通过物理刺激（如生冷食物）或微生物感染（如变质食物中的细菌/病毒）损伤胃肠黏膜；腹部着凉、过度疲劳等也会削弱胃肠道抵抗力，导致胃肠黏膜防御功能下降。发病初期症状显著，腹痛多在腹部中央或脐周，腹泻呈稀水样便，严重者伴黏液脓血，可引发脱水、电解质紊乱。若未及时治疗，可能危及生命，还可能增加慢性胃肠疾病风险。

急性胃肠炎的应急措施

1.及时补充水分和电解质

呕吐、腹泻会导致机体快速丢失水分和电解质，需立即启动补液治疗。轻度脱水或预防脱水时，可饮用淡盐水（500毫升温水+1克食盐，浓度约0.2%），少量多次饮用；中重度脱水或频繁呕吐无法口服者，需及时就医，通过静脉输注生理盐水或口服补液盐（含氯化钠、氯化钾、葡萄糖，渗透压更接近人体需求）纠正脱水。

2.合理饮食控制

在急性发病期，应暂停摄入固体食物，让胃肠道得到充分休息。待呕吐、腹泻症状稍有缓解后，可先尝试饮用少量米汤、稀藕粉等清淡、易消化的流食。发病后24-48小时，若症状缓解，可从流食（米汤）过渡到半流食（小米粥）；48-72小时后可尝试软食（软面条）。在饮食恢复过程中，要遵循少食多餐的原则，避免一次性进食过多从而增加胃肠道负担。同时，要严格避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，以及牛奶、豆浆等容易产气的食物，以免加重胃肠不适。

3.缓解腹痛腹泻症状

当腹痛症状明显时，可以使用热水袋或热毛巾热敷腹部（避免直接接触皮肤，防止烫伤，尤其是对儿童、老年人或感觉减退者），热敷能促进腹部血液循环，缓解胃肠道痉挛，从而减轻疼痛。如果疼痛较为严重，可在医生指导下服用颠茄片、山莨菪碱等解痉止痛药物。针对腹泻症状，可适当服用蒙脱石散等止泻药物，蒙脱石散能在肠道内形成一层保护膜，吸附病菌和毒素，从而缓解腹泻。但需注意，止泻药不能滥用，以免抑制肠道蠕动影响病菌排出。当存在发热、粪便常规提示白细胞增多等明确细菌感染证据时，需经医师评估后开具处方，规范使用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素。切勿自行滥用抗生素，以免破坏肠道正常菌群平衡，引发二重感染或菌群失调等不良后果。

4.观察病情及时就医

在进行应急处理的同时，要密切观察患者的症状变化。如果出现以下情况应立即就医：持续高热（体温＞38.5℃超过24小时）；严重脱水表现（如皮肤弹性差、意识模糊）；血便、黑便或剧烈腹痛无法缓解；儿童、老年人、孕妇或有基础疾病者（如糖尿病、肝病）。

急性胃肠炎的日常护理

1.饮食调理是关键

在病情缓解后的恢复阶段，饮食调理要遵循“渐进式”原则。初期（1-2周）：以清淡流食/半流食为主，如大米粥、蛋花汤、蒸苹果（缓解腹泻）。中期（2-4周）：逐步添加软食，如瘦肉粥、煮蔬菜、豆腐，避免油腻（如油炸食品）和高纤维食物（如芹菜）。康复后：保持规律饮食（定时定量，每日3-5餐），多吃高蛋白（鸡蛋、鱼肉）、高维生素（新鲜果蔬）食物，减少腌制、烧烤食品及浓茶、咖啡摄入。

2.注意个人卫生

要养成勤洗手的习惯，尤其是在饭前便后、接触食物前后。要注意饮食卫生，食物彻底清洗（尤其生食，如蔬菜、水果），生熟分开切配（避免交叉污染）。不吃剩饭剩菜（如需食用，需彻底加热至沸腾），避免生冷食物（如刺身、未熟海鲜）。保持居住环境的清洁卫生，定期打扫房间，清理垃圾，防止蚊虫滋生。对于餐具、厨具等要定期进行清洗和消毒。

3.加强身体锻炼

可以根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等，每周坚持进行3-5次运动，每次运动30分钟左右。运动不仅能促进胃肠蠕动，改善消化功能，还能调节情绪，缓解精神压力，对预防急性胃肠炎和维护身体健康都有积极作用。

4.保持良好生活习惯

要保证充足的睡眠，避免过度劳累和熬夜，因为长期熬夜和过度疲劳会导致身体免疫力下降，影响胃肠道的正常功能。同时，要注意保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，因为精神因素也可能影响胃肠蠕动和消化液的分泌，引发胃肠道疾病。可以通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力，调节情绪。

急性胃肠炎常见多发，让我们掌握正确的应急处理方法和日常护理措施，做好预防，降低患病风险。预防大于治疗，科学守护胃肠。

（天长市中医院 何克美）