在每年的体检单上，你也许已经习惯了“血常规”“尿检”“心电图”“胸片”这些项目。然而，往往有一项检查会被忽视或误解，它不抽血、不吃药、不打针，却能让医生“看穿”你体内器官的健康状况——超声检查。超声检查被称为无声的“透视眼”，因为它能在你毫无症状时，发现潜藏的疾病风险，指导后续干预治疗。下面将从多个角度，带你全面认识超声检查，理解它在健康体检中的重要性。
什么是超声检查
超声检查（Ultrasound Imaging），通俗讲就是利用高频声波，在人体内传播并遇到组织或器官后反射，接收这些“回声”后生成图像。
医生通过在身体表面移动一个叫“探头”的装置，在屏幕上实时观察你体内器官的形态、结构甚至血流情况，就像“实时摄像头”，可以做到“看得见”的无创检查。
超声检查也叫“B超”，在不同部位和临床应用中还有不同称呼，比如：腹部B超（肝胆脾胰肾）；心脏超声（超声心动图）；甲状腺、乳腺、前列腺、子宫附件超声；血管多普勒超声（如颈动脉超声）等。
超声检查有哪些优势呢
优势分析：无创伤性，无需穿刺或开刀手术。无辐射影响，与X光或CT扫描不同，不存在辐射风险，安全性高。适用于孕妇、儿童等各类人群。实时动态监测，能够观察血流、心脏跳动等关键功能性指标。得益于医保覆盖，适合进行大规模筛查。
超声检查在健康体检中的常见应用
超声检查适用范围极广，体检中最常安排的几个项目如下：
1.腹部超声：体检“黄金项目”。适用人群：所有成年人。腹部超声是体检中最基础的一项，用于观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等重要器官的大小、形态和病变。能发现的问题：脂肪肝（常见于肥胖、高脂血症人群）；肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化早期改变；胆结石、胆息肉；胰腺钙化或胰囊肿；肾结石、水肿、囊肿；脾肿大、脾结构异常等。小提示：检查当天需空腹8小时以上，避免食物遮挡图像。
2.甲状腺超声：发现“沉默”的结节。适用人群：女性群体，压力大、碘摄入异常地区人群。甲状腺位于颈前，负责调控代谢，近年来甲状腺结节的检出率逐年升高，尤其在女性中更为常见。可发现：单发或多发结节（实性或囊性）；甲状腺肿大、亚急性或慢性甲状腺炎（桥本病）；可疑恶性结节，建议进一步穿刺活检。超声还能评估结节的形态、边界、钙化、血流等恶性风险。
3.心脏超声（超声心动图）：发现“隐形心脏病”。适用人群：高血压人群、有心悸、胸闷、家族心脏病史者、中老年体检者。心脏超声可观察心脏结构、泵血功能、瓣膜情况，是早期发现心脏病的关键手段。可发现：高血压导致的左心室肥厚；心功能减退（如射血分数EF下降）；瓣膜关闭不全或狭窄；心包积液；先天性心脏病或心肌病等。很多“正常心电图”的人，超声却能提示早期病变。
4.颈动脉超声：预防脑卒中的“预警灯”。适用人群：40岁以上人群，有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史者。颈动脉是大脑主要供血通道，超声可直观查看是否存在粥样硬化斑块或血流狭窄。可提示：动脉壁增厚（IMT增厚）；早期动脉粥样硬化；高危不稳定斑块；管腔狭窄、闭塞。可作为脑卒中一级预防重要指标之一。
5.泌尿/妇科超声：中年体检重点。适用人群：40岁以上男性、成年女性，有尿频尿急、痛经、月经紊乱者。男性检查重点：前列腺大小（是否增生）；膀胱残余尿（评估排尿功能）；肾结石或肾积水。女性检查重点：子宫肌瘤、腺肌症；卵巢囊肿；宫颈、附件结构异常。女性建议安排在月经结束后5至10天进行；部分项目需膀胱充盈。
超声检查为何在体检中不可或缺？
1.补充常规项目的盲区。血液检查能发现功能异常，但不能“看到”器官形态；X光不能动态观察内部结构；心电图只能反映电活动，不能显示结构变化。而超声能从结构+功能两个维度弥补这些不足，是许多疾病早期发现的关键。
2.发现“无症状的病”。疾病在早期往往不表现出任何症状：脂肪肝，早期没有痛感或感觉。肝囊肿，通常不出现症状。肾结石，未发作时难以发现。心功能减退，不一定伴有胸闷或乏力。甲状腺癌早期，仅表现为结节。超声波检查可发现以下情况：脂肪肝，超声显示回声增强。肝囊肿，超声显示透声良好的团块。肾结石，超声显示强回声伴后影。心功能减退，EF值降低、心腔扩大。甲状腺癌早期，超声可提示恶性征象。
3.健康管理、随访复查的好工具。监测结节变化；追踪脂肪肝改善；观察肿块生长；评估治疗后效果。无痛、无害、可重复的超声非常适合建立个体化健康档案。
体检时该如何选择超声项目
基础推荐项目（男女通用）：腹部超声（肝胆脾胰肾）；心脏超声（建议40岁后常规）；甲状腺超声；颈动脉超声。
男性特有：前列腺、膀胱超声（40岁以上建议）。
女性特有：子宫、卵巢附件超声（生育期与绝经期前后人群）。
高危人群增加项目：有家族肿瘤史，相关器官超声；长期吸烟酗酒者，肝胰腺重点检查；糖尿病/高血脂者，颈动脉、肾脏关注。
超声是体检中“性价比最高”的项目之一。一次几分钟的超声检查，可能换来的是几年乃至一生的健康保障。不要因为它“太简单”就忽视它，也不要因为“无症状”就放松警惕。体检是对自己和家人负责的方式，而超声检查，是你身体里“无声的语言”最清晰的翻译者。（滁州市中西医结合医院 赵华根）
