本报讯 天长市坚持以人民为中心的发展理念,通过“规范流程、核查监管、待遇落实”三个关键环节的精细化推进,持续完善医疗救助服务体系,织密民生兜底保障网,为困难群众撑起了“健康守护伞”。
筑牢制度“压舱石”,流程规范到位。以规范管理为目标,分类实施医保救助政策,对特困人员、重度残疾人、重点优抚对象全额资助缴费,进一步规范困难群体医疗救助申请材料、办理方式及救助金额计算规则,建立起全链条救助流程管理体系。同时,结合医疗救助政策宣传小册子,向居民宣传医疗救助政策内容、申请流程,提高居民对医疗救助政策的知晓率。
守好资金“出口关”,核查监管到位。依托“医保+民政+乡村振兴+退役军人”数据共享机制,确保困难群体全面参保救助。定期比对相关部门信息,实现低收入人口动态监测和精准标识。同时强化医保资金使用监管,严格执行初审、复审“双审制”,仔细核实救助家庭的人口信息、医疗费用明细、出院结算费用等相关资料凭证,确保上报资料的真实性、可靠性,严格把好医疗救助申报审核关口。
畅通“最后一公里”,待遇落实到位。对特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员和防止返贫监测对象等个人自付合规医疗费用,分别按85%、75%、60%的比例给予救助,确保低收入人口“应救尽救”。依托数据互通,实现低收入人口无需主动申请,即可享受医疗保障“免申即享”便民服务待遇,实现“政策找人”的暖心转变。2024年,累计发放医疗救助金3090.73万元,救助费用合规比例达100%。
下一步,天长市医保局将深化医保帮扶措施,完善监测预警机制,强化政策宣传与基层服务网络建设,推动医疗救助从“保基本”向“提质效”升级,切实兜牢基本民生保障底线。
(刘世军 徐亚丁)