你家孩子是不是总是揉鼻子、打喷嚏、鼻涕不断？每到春天或换季时，鼻子总是红肿，眼睛痒得直揉，晚上还打呼噜、张嘴睡觉？别急着以为这只是感冒没好透，或者小朋友“娇气”，很有可能是——过敏性鼻炎在作祟。过敏性鼻炎，虽然听起来不像什么大病，但其实，这个看似“小问题”一旦困扰孩子，不仅会严重影响学习、睡眠和日常生活质量，还可能引发一系列更严重的健康问题，比如哮喘、鼻窦炎、中耳炎，甚至可能影响面部发育和心理健康。那么，过敏性鼻炎究竟是什么？为什么它容易困扰孩子？又该如何应对呢？

什么是过敏性鼻炎？不是“普通感冒”

过敏性鼻炎是一种由免疫系统过度反应引起的疾病，并非细菌或病毒感染所致。孩子的免疫系统有时会错误地将无害的物质，如花粉、尘螨和宠物皮屑，误认为是“入侵者”，从而释放大量组胺，导致打喷嚏、流清水样鼻涕等过敏症状。常见症状包括频繁打喷嚏，尤其是在清晨；鼻涕不停，鼻子发痒并常揉鼻子，伴随典型的过敏性动作如上抬鼻尖；鼻塞严重，晚上张口呼吸并可能出现打呼噜；眼睛痒、红，且有黑眼圈。若这些症状反复发生，尤其在季节变化或特定环境下加重，那么很可能是过敏性鼻炎的表现。

为什么过敏性鼻炎盯上孩子？

孩子是“过敏星球”的高危人群，原因有三：

第一，遗传因素：如果父母中有一人过敏，孩子患过敏性鼻炎的概率为30%；若父母双方均有过敏史，几率可高达70%以上。第二，免疫系统不成熟：儿童的免疫系统发育尚不完全，反应较为敏感，容易对常见物质产生异常反应。第三，环境诱因增加：现代家庭装修材料的使用、空调的频繁使用、密闭空间的增多等，都导致了过敏原的激增。尘螨、霉菌、空气污染、宠物皮毛等因素共同构成了过敏原的“温床”。

这个鼻炎，后患无穷！

很多家长认为孩子的鼻炎只是“稍感不适”，忍一忍就好。然而，长期的过敏性鼻炎可能会带来一系列不容忽视的影响：首先是学习困难，鼻塞会影响孩子的睡眠质量，导致白天困倦、注意力不集中，学习成绩因此受到影响；其次是面容变化，长期张口呼吸可能导致“腺样体面容”，表现为嘴唇外翻、牙列不齐、下颌突出等，严重影响孩子的外貌；再者，过敏性鼻炎常与哮喘共存，约40%的患儿可能会发展为哮喘；最后，心理负担也不容忽视，长期的不适、频繁的请假和外貌的变化可能导致孩子产生自卑、焦虑，甚至出现社交退缩的情况。不要小看鼻子的健康问题，它不仅影响孩子的呼吸，更关乎孩子的整体成长与发展。

如何确诊？医生可不是“拍脑袋”判断

如果怀疑孩子患有过敏性鼻炎，第一步不是盲目吃药，而是明确诊断。医生一般会通过详细病史询问：症状出现时间、频率、与环境的关系等；体格检查：观察鼻腔、眼结膜、扁桃体等是否红肿；过敏原检测：如皮肤点刺试验、血液特异性IgE检查，找出罪魁祸首。只有找到“敌人”，才能对症下药。

怎么治疗？别指望“根治”，但可以“搞定”！

过敏性鼻炎目前尚无法根治，但可以通过科学方法有效控制。首先，避免接触过敏原是控制的关键。例如，对于尘螨过敏的孩子，应定期清洗床上用品并使用防螨床罩；对花粉过敏的孩子，春秋季节外出时应佩戴口罩，回家后及时清洁；对于猫狗过敏的孩子，可能需要在宠物与健康之间做出选择。其次，规范用药非常重要，避免依赖偏方，应根据医生建议使用鼻用激素喷雾剂和抗组胺药等药物，这些药物在规范使用下不会引起依赖。最后，对于过敏原明确且症状较重的孩子，可以考虑脱敏治疗，通过长期、低剂量的过敏原暴露，帮助免疫系统适应过敏原，减少过敏反应，但疗程通常需要2至3年，治疗过程需要家长与医生的密切配合。

家长须知：管理胜于治疗！

过敏性鼻炎是一种慢性疾病，治疗过程中不仅需要治标，更要注重治本。建议建立“鼻炎日记”，记录症状与天气、环境的关系，帮助识别过敏原；定期复诊，确保治疗方案及时调整，因为控制病情并不等于治愈；保持家庭环境洁净，减少地毯、毛绒玩具等过敏原的使用，定期除湿除螨；此外，适度锻炼可以提高免疫力，帮助缓解过敏症状，促进整体健康。

虽然过敏性鼻炎顽固又缠人，但它不是不可战胜的怪兽。只要家长有心，找对方法，规范治疗，孩子一样可以自由呼吸，快乐成长。别让一个“小鼻炎”变成“大问题”！

（天长市人民医院 万贵兵）