霉菌性阴道炎，又名外阴阴道假丝酵母菌病，是一种因白色念珠菌感染而引起的阴道炎症反应性疾病，是临床妇科常见的一种疾病。念珠菌作为一种具有强繁殖能力的真菌，造成阴道菌群失衡、酸碱度发生改变，其阴道感染患者极易复发且迁延难愈，患者常出现外阴瘙痒，阴道分泌物增多，白带黏稠呈“豆腐渣”或“凝乳样”，可有异味。镜下阴道检查找到芽孢和假菌丝。其发生和多种因素有关，其中免疫功能的改变、糖尿病、妊娠及抗生素的使用是其发生的高危因素。以下是关于霉菌性阴道炎的日常护理和自我管理的一些建议。

日常护理

1.保持外阴清洁：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液或肥皂，以免破坏阴道的自然酸碱平衡。清洗时要注意从前向后清洗，即先清洗尿道口和阴道口，再清洗肛门，防止肛门处的细菌污染阴道口。市场上销售的妇科保健洗涤液，主要有杀菌和维护阴道酸碱度两大作用，医生一般不主张健康女性使用，因女性生殖道的天然结构是合拢的，能阻挡病菌侵入，而且阴道内环境呈酸性，可有效杀死病菌。保健洗涤液大部分呈酸性，有杀死阴道内正常细菌的作用，打破了阴道自身保护机制，降低了阴道对外来病菌的抵抗力，这种改变反而有利于霉菌的生长。

2.选择合适的内裤：应选择棉质、宽松、透气的内裤，避免穿紧身裤、化纤内裤等，以保持外阴的通风透气，减少局部的潮湿和闷热。内裤要勤换，换下的内裤应及时清洗，最好用开水烫洗或在阳光下暴晒，以杀灭可能残留的病菌。

3.注意经期卫生：在月经期间，要更加注意外阴的清洁，及时更换卫生巾和卫生棉条，避免长时间不更换导致细菌滋生。同时，要避免在经期进行性生活，以免增加感染的风险。

饮食调节

1.避免高糖食物：过多的糖分会引起阴道局部糖原含量增高，阴道内酸度也增高，为假丝酵母菌提供生长的营养物质，加重病情或导致复发。因此，应减少糖果、蛋糕、巧克力等高糖食物的摄入。

2.增加益生菌摄入：可以适当食用含有益生菌的食物，如酸奶等，有助于调节阴道内的菌群平衡，抑制假丝酵母菌的生长。

3.保持饮食均衡：多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等，保证摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维，以维持身体的正常免疫力。

生活习惯

1.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，使身体得到充分的休息，有助于维持身体的正常免疫力，预防疾病的复发。

2.适度运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，可以增强身体的抵抗力，促进血液循环，对预防和治疗霉菌性阴道炎都有一定的帮助。

3.避免滥用抗生素：抗生素在杀灭有害菌的同时，也可能会破坏阴道内的正常菌群，导致假丝酵母菌大量繁殖，引发阴道炎。因此，在使用抗生素时，应严格按照医生的建议，避免自行滥用。

生活管理

1.避免性生活：在治疗期间，应避免性生活，以免交叉感染或影响治疗效果。如果性伴侣也出现症状，如龟头炎等，应同时进行治疗，以防止再次感染。

2.使用安全套：在阴道炎治愈后，进行性生活时应尽量使用安全套，可减少外界病菌的带入，同时也能避免精液中的某些成分对阴道环境的影响，降低复发的风险。

心理调节

1.保持良好心态：霉菌性阴道炎容易反复发作，可能会给患者带来心理压力和焦虑情绪。患者应积极了解疾病的相关知识，认识到这是一种常见的妇科疾病，通过规范治疗是可以治愈的，保持乐观的心态，避免因心理因素影响身体的康复。

2.缓解压力：可以通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解生活和工作中的压力，避免因长期压力过大导致身体免疫力下降，从而诱发或加重阴道炎。

如果症状持续不能缓解或加重，应及时就医，进行规范的治疗。

霉菌性阴道炎是妇科常见的炎症，严重影响患者的生活质量和身体健康，因此，早期预防，及时干预，正规治疗以及健康的生活方式显得尤为重要。

（安徽医科大学第一附属医院 解霞飞）