在我们日常去医院看病的过程中，经常会听到“做病理”这个词。那么，什么是病理呢？简单来说，病理就是通过对组织和细胞的检查，揭示疾病的真相，为临床医生提供诊断和治疗的依据。

“神秘”的病理科的主要任务包括两个方面：一是对病变组织进行形态学观察，以了解疾病的发生、发展和变化过程；二是对病变组织进行病因学分析，以找出导致疾病的原因。为了完成这些任务，病理科运用了多种技术手段，如光学显微镜、电子显微镜、免疫组化、分子生物学等。

病理科都做哪些检查呢？

1.活体组织检查：通过取得患者的活体组织（如活检或手术切除标本），观察组织的形态学变化，主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病良恶性的鉴别，判断恶性肿瘤侵犯、转移程度和范围，以及对疾病的发展程度或治疗反应进行观察。

2.细胞学检查：通过对患者的细胞进行检查（例如：胸水、腹水以及宫颈癌的筛查等），了解细胞的形态学变化，该技术的应用为癌前病变及恶性肿瘤筛查、随访、早期诊断提供了更加准确、经济、便捷的检查方法，为无法获取组织标本的肿瘤患者提供了诊疗依据，具有良好的临床应用价值和经济社会效益。

3.免疫组织化学检查：通过对组织或细胞中的蛋白质进行检测，了解疾病的发生和发展过程，有助于鉴别不同类型的细胞和病变，提供更准确的病理诊断。

4.分子生物学检查：通过对组织或细胞中的基因和核酸进行检测，了解疾病的发生和发展过程，分子病理诊断为肿瘤的诊断及鉴别诊断提供了依据，当遇到少见疑难或罕见病例时，尤其是通过形态学和免疫组化染色仍不能确定肿瘤的类型，这时候就需要借助分子病理技术，从基因水平来判断疾病的异常情况，协助病理医生作出相对准确的诊断并判断该疾病的预后及转归。

哪些疾病可以作病理诊断？

1.肿瘤：肿瘤是一类由异常细胞增殖形成的组织（如癌，淋巴瘤）。病理检查在肿瘤的诊断、分型、分期和治疗中具有重要作用。通过对肿瘤组织进行病理检查，可以了解肿瘤的性质、类型、分化程度、侵袭范围等信息，为临床医生制定个体化的治疗方案提供依据。

2.感染性疾病：感染性疾病是由病原体引起的一类疾病，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。病理检查可以帮助诊断感染性疾病，了解病原体的种类、数量、分布以及组织损伤的程度。此外，病理检查还可以评估治疗效果和预后。

3.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是指免疫系统错误地攻击自身组织的一类疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮等。病理检查可以帮助诊断这类疾病，了解病变组织的病理特征，为临床医生制定治疗方案提供依据。

4.代谢性疾病：代谢性疾病是指由于遗传或环境因素导致的一类疾病，如糖尿病、高血压等。病理检查可以帮助了解病变组织的病理特征，评估病变程度和预后。

5.神经退行性疾病：神经退行性疾病是指神经元逐渐丧失功能并被替代的一类疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病等。病理检查可以帮助诊断这类疾病，了解病变神经元的损伤程度和病变类型。

6.心血管疾病：心血管疾病是指影响心脏和血管功能的一类疾病，如冠心病、心肌梗死等。病理检查可以帮助了解心肌梗死的范围和程度，评估心脏功能的恢复情况。

7.消化系统疾病：消化系统疾病是指影响消化道功能的一类疾病，如胃溃疡、肠息肉等。病理检查可以帮助诊断这类疾病，了解病变组织的病理特征，评估病变程度和预后。

8.泌尿生殖系统疾病：泌尿生殖系统疾病是指影响泌尿生殖功能的一类疾病，如肾炎、前列腺炎等。病理检查可以帮助诊断这类疾病，了解病变组织的病理特征，评估病变程度和预后。

病理科在医学研究中也具有重要的地位。通过对疾病发生、发展和变化的深入研究，病理科可以为医学研究提供新的思路和方法。此外，病理科还可以为药物研发提供支持。通过对药物作用机制的研究，病理科可以为药物研发提供理论依据和实验数据。

总之，病理检查在许多疾病的诊断和治疗中都发挥着重要作用。通过对病变组织和细胞的检查，病理学家可以为临床医生提供宝贵的信息，帮助他们制定更精确的治疗方案。因此，如果您或您的亲友患有上述疾病中的任何一种，不妨寻求病理科的帮助，以便更好地了解病情并采取有效的治疗措施。

（天长市中医院 李军）