本报讯 医疗保障事业是促进改革发展和事关百姓健康的重大民生工程，定远县医保局持续聚焦参保群众在医疗领域“看病难”“就医难”“结算难”等问题，从顶层设计出发，从细致入微着手，从取得实效着眼，通过实施人才培养计划、深化创新发展模式、扩展业务经办范围、强化宣传报道力度等举措，建立起横到底、纵到边、全覆盖的医疗保障事业全面发展新格局。

人才培养铸造核心力。实施人才培养计划是该县医保局切实推动医疗保障事业发展的重要战略部署。2022年以来，累计举办各类学习培训交流会议10余场，每季度评选“季度服务之星”3名，开展“医保业务大比武”评比活动，通过数次综合测评选出9名业务骨干赴滁州市参赛并获取奖项，综合提升医保队伍的政策知晓、沟通交流、信访维稳、系统操作等能力，营造“比学赶超”的生动局面，以及日渐浓厚的学习氛围。同时，该局高度重视基层医保队伍综合素质提升，确保新老人员交替无缝衔接，基层医保业务有序开展。2022年至今，采取现场讲解或远程控制演示模式，为基层医保队伍开展集中或单独医保业务培训10余场，编写各类医保业务操作手册40余份，解决基层医保问题1000余件。

创新发展提升竞争力。该县医保局从未停止创新发展的脚步，面对医疗保障信息化水平不断升级完善的大势所趋，实现“码时代”到“脸时代”再到“移动支付时代”的连番跨越，当前，医保“刷脸办”已在全县25家乡镇卫生院全面铺开，医保“移动支付”已在县总院成功上线并应用。同时，为进一步优化慢性病证申办流程，缩短办理周期，提升审批质效，开创慢性病申报病例集中评审的创新举措，遴选34名县总院医疗内科等相关专业医疗专家进入慢性病评审专家库，定于每月底从慢性病专家库随机抽选6名专家，对申报病例进行集中评审，确保符合条件的慢性病患者当月申请、次月享受医保待遇。另外，实现慢性病证电子化创新举措，患者只需携带身份证、社保卡、电子医保凭证中的任意一种，即可实现院内全流程就诊，彻底解决传统纸质档易丢失、易磨损、不易携带等弊端；门诊医生只需要在院内信息系统内点击“慢病下载”等简易操作，即可获取患者病种信息，无需再查看纸质档，实现“电脑通办”。

扩展业务营造影响力。2022年10月份，该县政务服务中心医保窗口正式开通6种特殊慢性病及时受理办结业务，这是医保业务逐步扩展和更加便民利民的重要标志，该项业务实现恶性肿瘤、血管支架植入术后等六种特殊慢性病的即时办结功能，做到前台即时受理、专家即时审批、慢病即时办结，极大缩短慢性病患者等待期。同时，制定严格的抽查审核制度，由业务窗口负责人每月不定期抽查申报材料和医保信息系统慢性病信息，校验申报病历是否齐全，鉴定所属病种是否规范，检查慢性病信息是否准确，以强有力的责任感和勇于担当的使命感推动医保服务更加标准化、规范化、便利化。另外，在扩展医保窗口业务办理的同时，努力加大基层“一刻钟医保服务圈”示范点建设，下沉20项医保经办和代办业务至基层，如常用的异地备案信息登记、医保信息查询、医疗救助申请、城乡居民参保登记及医保信息变更等事项，全力推进县、乡、村医保业务、经办服务一体化建设，更好地推动拓展医疗保障同乡村振兴全面衔接。

宣传报道强化传播力。该县医保局加大医保政策宣传力度，增强群众对医保工作的共识度和满意度。通过医保工作进机关、进乡镇、进社区、进学校，争取广大干部群众了解医保、支持医保、参与医保。同时，结合“定远医保”官方微信公众号、民生直通车栏目、一封信、宣传折页等多种载体，全方位、深层次、多角度宣传医保惠民政策，面对面答疑解惑，全面细致作好医疗保障政策宣传解读。截至目前，共进乡村宣传20余次、发放宣传折页20000余张、微信公众号发布医保动态信息100余条、举办民生直通车直播4次、各乡镇投递医保工作动态并刊登各大网站160余件，受益群众20多万人，营造“人人参与医保、人人知晓医保、人人关心医保”的浓厚氛围。

（李 斌）