岳 静

党的十九届六中全会强调，“全党必须永远保持同人民群众的血肉联系，践行以人民为中心的发展思想，不断实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益，团结带领全国各族人民不断为美好生活而奋斗。”实施积极应对人口老龄化国家战略，建设高质量的养老服务体系，是践行以人民为中心的发展思想的重要体现。

一、我市人口老龄化程度进一步加深，城市居民养老问题日益凸显

根据第七次全国人口普查数据，我市常住人口中，60岁及以上人口为79.2万人，占19.85%，高出全国平均水平1.15个百分点，高出全省平均水平1.06个百分点；其中65岁及以上人口为63.7万人，占15.97%，高出全国平均水平2.47个百分点，高出全省平均水平0.96个百分点。这表明，我市人口老龄化程度进一步加深，已向深度老龄社会转变。“十四五”时期我市老龄人口将持续增长，养老已经成为人民群众高度关注的“急难愁盼”问题。

近年来，我市持续加快健全基本养老服务体系，构建完善居家和社区养老服务体系，积极探索创新养老服务模式，扎实推进第五批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作，取得明显成效。但与当前人口老龄化形势和人民群众需求相比，多元化养老服务体系、养老服务设施等方面供给能力与有效满足老年人的养老服务需求尚存在一定差距，养老服务体系建设仍需加强。

二、加快构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系

加强顶层设计，制定老龄事业和老年产业发展规划。一是编制滁州市“十四五”时期老龄事业发展和养老体系建设规划，分析发展基础和面临形势，明确发展的主要目标、重点任务、改革举措和保障措施。二是加快制定《滁州市居家养老服务条例》，从法律层面规范居家养老服务，明确政府、家庭、个人、社会责任，明确居家、社区、机构养老服务内容，推动养老服务协调发展。

坚持系统思维，完善社区居家养老服务的政策体系。一是强化家庭养老政策支持。通过发展家庭养老照护床位、逐步扩大居家养老服务覆盖面、开展子女亲属护理技能培训等方式，给予家庭养老相应的政策扶持，让居家老年人享受稳定、规范的养老服务。二是创新养老服务模式。推广互助式养老服务，如“时间银行”，依托市级智慧养老服务平台，开发“时间银行”储蓄信息管理系统，激励和引导社会广泛开展为老志愿服务。通过普惠养老城企联动专项行动、“物业+养老服务”、社区养老服务“三社联动”、培训疗养资源转型发展养老等创新机制，促进多元主体发展社区养老服务。

完善养老服务基础设施，推进老年宜居环境建设。根据我市经济社会发展情况，结合城市更新行动，以老旧小区改造、城市居住社区建设补短板等为契机，统筹规划建设老年宜居环境。如在有条件的老旧小区实施加建电梯项目；通过政府补贴引导有需求的老年人家庭进行适老化改造，减少老年人居家养老存在的风险等。

资源整合，深入推进医养康养融合发展。进一步强化医疗卫生与养老服务资源整合共享，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸，使老年人获得专业规范、方便可及、综合连续的健康养老服务。支持医疗机构举办养老机构，享受与民办养老机构同等扶持政策。支持有条件的养老机构举办医疗机构或者内设医务室、护理站，取得相应医疗资质的给予适当补助。进一步完善医养结合机构资格审批、健康管理、医保报销、衔接配合等方面政策机制。

推动养老事业和养老产业协同发展，构建“兜底有保障、中端有市场、高端有选择”的养老服务格局。一是坚持公益性原则，扩大普惠性养老服务供给。支持和推动发展普惠型养老机构，为广大中等收入家庭提供优质的基本养老服务。支持社区嵌入式养老服务机构发展，构建“15分钟居家和社区养老服务圈”，打造枢纽型社区养老综合体，集全托、日托、助餐、医养结合、康养服务等功能于一体，向周边居家老年人提供延伸居家上门服务，增强居家社区养老服务供给能力，满足居家养老多元化需求。二是坚持市场化运作，大力发展养老产业。统筹规划养老产业布局，加强长三角健康养生基地建设。制定优惠政策，吸引区域内产业资本和品牌机构参与养老服务市场，建设集康养、护理、度假、休闲、娱乐为一体的综合性、专业性、大品牌康养项目，既满足本地需要，又能吸引沪苏浙老年人来异地养老，促进经济社会发展。

培养养老人才队伍，提高养老服务能力水平。一是积极构建养老服务分级分类培训体系，提高养老从业人员的养老和医疗护理专业水平。支持在滁高校、中职学校等开设老年服务与管理类专业及相关课程，并定期对养老护理人员进行规范培训，进行技能考核和颁发养护从业执照。二是逐步提高社区养老从业人员的工资待遇。如通过对养老从业人员发放特殊岗位津补贴、提升工资待遇等措施，逐步达到与医疗机构医护人员同等水准，调动其工作积极性；同时出台优惠政策吸引滁州市城市职业学院医科、护理专业毕业生进入社区从事医护养老服务工作。

加强部门相互协作，统筹健全养老服务发展工作机制。一是以民政部门为主，建立养老服务发展协调推进机制，加强各相关职能部门间的协调沟通合作，系统联动，形成多方合力。二是制定“十四五”时期养老服务行动计划，将计划的落实纳入政府工作议事日程和政府目标责任内容，细化任务分解，加强督促检查和阶段性评估，确保责任到位。三是明确养老服务综合监管相关部门的职责分工。

（作者单位：滁州市委党校）