2021年07月27日
第A06版:凤阳新闻

学党史办实事 医保为民开新局

党史学习教育开展以来,凤阳县坚持以为民办实事为目标,在守牢医保基金安全底线、落实医疗保障待遇、提升便民服务水平上下功夫,不断增强群众获得感、幸福感、安全感。

学做结合,守好群众救命钱。建立医保合议制度和专家评审制度,对于筛查出的疑点病例通过会议合议和专家评审,确保每一份病例和每一例案件都能得到准确、妥善处理;将医保监管工作关口前移,选派业务骨干派驻到县域医共体牵头单位,开展医保督导工作,参与医共体绩效考核和监督评价,通过事前、事中、事后全方位监督加强医保监管工作,从源头抓起,切实规范医疗机构诊疗行为,减少违规行为发生,维护医保基金安全,守好群众救命钱。

学以致用,落实医疗保障待遇。积极推进中医药医保支付方式改革,选择中医药优势特色突出、临床疗效确切、治疗风险较小、治疗费用低廉、临床路径明晰的门诊优势病种,纳入医保统筹支付范围,实行门诊按病种付费,让百姓得实惠。以深入推进药品集中带量采购为依托,办好群众用药减负实事。大幅降低药品耗材价格,确保药品质量,提升医保基金使用效能,切实降低患者医药费用。

学用结合,创新提升服务质量。针对群众“跑腿多、排队长、等待久”的问题,创新推出综合柜员制,实现“一窗受理、分类审批、一窗出件”的医保服务改革新模式。落实医保局领导带班值班制度,推进服务下沉,第一时间了解服务对象需求,寻找工作中存在的问题,有针对性地开出改革处方,迅速提高窗口服务水平,着力弥补服务群众的能力短板和经验盲区,提高窗口服务满意度。创新服务方式,联合县数据资源局推进“互联网+医保”。全面推行“医保电子凭证”结算就医服务,利用微信、支付宝、皖事通和国家医保服务平台APP激活医保电子凭证,推进线上线下深度融合,提高异地就医直接结算率,方便凤阳县参保人员转外就医,打通老百姓异地就医“最后一公里”。 (庄 利)

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