本报讯 为满足广大参保人员的基本医疗需求,我县立足实际,积极探索新方法、新思路,把解民需作为头等大事来抓,多措并举,惠及民生,促进医保工作稳健发展,社会稳定和谐。切实维护广大参保群众的自身利益,最大发挥医保基金保障民生、服务民生的作用。
加大宣传,实现应保尽保。利用多种渠道、运用多项宣传方式,大力宣传城乡居民医疗保险及其他大病补充保险相关政策,做到宣传工作覆盖面广、内容全面且通俗易懂,通过编写言简意赅的宣传资料,让群众看得懂、听得明白、容易记得,增强群众的获得感。
严格执行医保基金管理政策,及时、足额支付各项保险待遇,确保医疗保险基金依法、规范,安全有效运行。进一步加强内控审核管理,对基金风险自查紧抓不懈,就业务受理、待遇保障、基金支付等内控建设及执行情况逐项进行自查,将内控贯穿于基金运行的全过程,保障基金安全。
基金监管不放松。通过大力优化服务方式,创新协议管理,加强对协议医药机构的监督检查。规范其依照服务协议履行,强化对医疗费用的稽查,将日常监督与专项检查,实时监控与实地稽查相结合,重点对病人挂床住院、临床滥用药、乱收费和推诿病患等违规现象进行稽查,层层设防,环环监控,发现违规现象及时核减,确保医疗保险基金使用的规范性、安全性和有效性,提高医疗保险基金的整体使用效益。
简化办事流程,强化窗口服务,经办服务更加便民。实现城乡居民基本医疗报销和大病保险“一站式”结算,优化医疗救助办理流程,减少参保人员奔波之苦和家庭资金垫付压力,为参保患者复诊、复治提供坚实的保障。
医保基金是老百姓的“救命钱”,必须管好。我县需不断提升医保监管水平,着力解决人民群众的烦心事、操心事,继续筑牢民生网,为我县人民健康保驾护航。 (金赵辉 庄利)
