在日常生活中，很多人可能听说过带状疱疹，也就是民间传说的“蛇缠腰”，许多人还亲身经历过它带来的痛苦。带状疱疹究竟是一种怎样的疾病？让我们一起认识一下它。

带状疱疹的“真面目”

其实它是水痘病毒“复活”搞的鬼！带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，这个病毒有两个“面孔”，初次感染的时候表现为水痘（儿童常见），病毒会潜伏在脊髓或颅神经的神经节中，进入长期休眠状态。当人体免疫力下降时，病毒会被激活苏醒，沿着神经纤维迁移到皮肤，引发带状疱疹。

哪些情况容易让病毒激活

第一，年龄大的50岁以上人群最常见；第二，长期压力过大精神紧张，疲劳的人群；第三，有慢性疾病的患者，比如患有高血压、糖尿病、冠心病的人群；第四，接受化疗、器官移植、长期使用激素、免疫抑制剂的人群。

出现什么样的症状去就诊呢

当身体一侧出现不明原因的疼痛，感觉异常、有麻木感，针刺样、放电样疼痛或疼痛部位伴有一簇簇红斑、水疱等皮疹，尤其是疼痛为阵发性剧烈疼痛，要高度怀疑是带状疱疹，建议及时前往皮肤科就诊，争取早期诊断和治疗，降低并发症的发生风险。

带状疱疹“缠一圈人就会死”吗

这是绝对不可能的事情，人体神经分布具有严格的单侧性，每个神经节负责身体某一区域的感觉和运动，左右两侧神经在脊柱处互不交叉。带状疱疹的单侧性是病毒沿单侧神经节→神经纤维→皮肤传播的必然结果，就像闪电只能击中一棵树，不会同时劈中对面的另一棵一样。不存在民间所说的“缠一圈人就会死”的说法。带状疱疹的皮疹不光出现在一侧的腰间，还可能出现在一侧的头部、面颈部、上肢、下肢。不同部位的带状疱疹症状也有所不同。例如，发生在头部的带状疱疹，可累及三叉神经，导致眼部、额部等部位出现皮疹和疼痛，严重时可影响视力；发生在胸部的带状疱疹较为常见，可引起胸部或腹部的疼痛和皮疹；发生在腰骶部的带状疱疹则可导致下腹部、臀部等部位的症状。

发生带状疱疹怎么治疗呢

民间用雄黄，墨汁涂抹，指尖放血这些方法不可取。这样可能导致皮疹继发感染，病毒扩散，耽误最佳治疗期，引发神经痛的并发症。正确的治疗方法：首先要抗病毒治疗。在带状疱疹发病后的72小时内进行抗病毒治疗效果最佳，能够有效抑制病毒复制，减轻症状，缩短病程。常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。其次营养神经治疗，可使用甲钴胺、维生素B12等药物，促进受损神经的修复，减少后遗神经痛。其他的局部治疗，主要是为了防止继发感染，促进水疱干涸、结痂。如局部外用炉甘石洗剂、喷昔洛韦乳膏等。如果水疱破溃，可使用莫匹罗星软膏等预防感染。还有带状疱疹后遗神经痛治疗，可采用加巴喷丁、普瑞巴林等药物进行治疗。

早期预防也很重要

对于年纪大的，免疫力差的人群，我们可以接种带状疱疹疫苗。疫苗可显著降低带状疱疹的发病风险，重组疫苗保护率可达90%以上，效果优于传统减毒活疫苗。即使接种后仍感染，症状通常更轻，水疱更少，疼痛持续时间更短。疫苗还可减少带状疱疹后遗神经痛的发生率。重组疫苗保护期长达10年以上。

带状疱疹需要忌口吗

过分的忌口可能导致老年患者营养不良，免疫力更低，这样的话，哪有力气抵抗病毒。建议合理饮食，多优质蛋白、多维生素、多膳食纤维，促进皮疹愈合和神经的修复。

带状疱疹不是妖魔化的“蛇缠腰”，而是免疫力与病毒博弈的“警示灯”。通过今天的分享，希望大家记住：1.单侧疼痛+皮疹=立即就医。2.72小时内抗病毒治疗能抢回健康主动权。3.50岁以上接种疫苗，给免疫系统穿上“防弹衣”。疾病不可怕，可怕的是被谣言耽误治疗。带状疱疹是一种常见的皮肤病，虽然它可能会给患者带来一定的痛苦，但只要我们正确认识它，及时诊断和治疗，并采取有效的预防措施，就可以减少它的发生和危害。希望大家都能保持健康的生活方式，远离带状疱疹的困扰。如果出现疑似带状疱疹的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，提高生活质量。

（天长市人民医院 朱莺丽）