俗话说的“针眼”在医学上被称为睑腺炎或麦粒肿，是一种常见的眼睑疾病。它的名称“针眼”源于其引起的眼睛红肿、痒痛等症状，使得患者感觉像有一根针在眼睛里。“针眼”一旦形成，可能会持续几天或几周，并且可能会逐渐增大。如果不采取适当的处理方法，它有可能会化脓。

什么是“针眼”？

“针眼”又称睑腺炎或麦粒肿。是眼睑边缘的小肿块，通常表现为红肿、疼痛，有时会有脓液分泌，它是由眼睑边缘的油脂腺或毛囊受到化脓性细菌感染引起的急性化脓性炎症。尤其是金黄色葡萄球菌的感染。

怎么判断是不是“针眼”？

眼睑皮肤局部红、肿、热、痛，泪液增多，当局部脓液积聚时，就会出现黄色脓头。外部“针眼”发生在睫毛根部的皮脂腺中，通常在皮肤表面，而内部“针眼”发生在睑板腺中，在结膜表面可见。严重者可出现耳前淋巴结肿大、压痛、全身寒战或发热等。

“针眼”会有什么感觉？

“针眼”发生后，患处会出现红、肿、热、痛等急性炎症的典型症状。外部睑缘炎开始时会发痒，随后会变得更严重。患者可能会感到眼睑边缘处有压痛、硬结和剧烈疼痛。皮肤局部还会出现脓点，并且会向皮肤上发展。与睑腺炎相比，内睑缘炎的压痛、充血、肿胀症状是局部的、较轻微的，并且倾向于结膜表面破溃。一旦出现破溃后，红、肿、痛会在一周左右逐渐消退，甚至可能自行消失。如果病原菌毒性较高或患者免疫力低下（如糖尿病、营养不良等），炎症就会逐渐蔓延，变成眼睑蜂窝织炎，表现为整个眼睑红肿，蔓延至整个面部。此时眼睑无法睁开，触摸有坚硬感，按压时疼痛，常伴有恶寒、发热、头痛、耳前淋巴结肿大、疼痛等症状。

患上“针眼”的原因？

1.不注意饮食

经常吃火锅、烧烤等辛辣食物，或者体内有火气时，都会引发“针眼”的出现。

2.不注意个人卫生

如果不注意个人卫生，经常用脏布擦眼睛或用脏手揉眼睛，细菌就会潜入，从而导致葡萄球菌感染引起该疾病。

3.过度用眼

如果经常熬夜或长时间用眼不休息，也会发生这种疾病。

4.细菌感染

眼睑腺位于眼睑组织深处，但其开口位于眼睑边缘，最常见的感染原因是细菌（尤其是金黄色葡萄球菌），它们通过眼睑边缘的孔进入腺体并引起炎症。

5.其他人群

“针眼”在孕妇、哺乳期妇女、幼儿、学生、老年人以及患有糖尿病、甲亢、癌症等消耗性疾病的人群中更容易发病。这是因为细菌（尤其是金黄色葡萄球菌）对于免疫系统较弱的人来说更容易感染。

得了“针眼”怎么办？

1.早期应用40-50℃温度的毛巾进行局部热敷，每日3-4次，每次10-15分钟，以促进血液循环，减轻炎症，并缓解症状。到正规医院行耳尖放血，消肿止痛，对早期“针眼”基本上可以达到治愈效果。

2.眼部治疗，可外用抗生素滴眼液，每日4-6次。使用的种类和频率可以根据眼部具体情况进行增减。对于发生全身反应的患者来说，可以使用口服或静脉注射抗生素。

3.不要挤压脓肿，否则感染可能扩散而危及生命。如果出现脓肿，应立即到正规医院进行手术切开引流。术后应注意用眼卫生和休息，保持心情愉快，饮食清淡，定期检查。中老年人反复发作应排除糖尿病、睑板腺癌的可能。

日常要注意什么？

1.忌吃油炸、辛辣食物。这些食物会增加睑板腺分泌并加重阻塞。

2.红肿热痛消退后，定期热敷，能够起到溶解睑板腺硬块内的油脂，然后按摩睑板腺。简单来说，就是将上眼睑从上到下推动，下眼睑从下到上推动，从而疏通管道。按摩应与热敷后结合进行，如果热敷后并进行按摩，冷却后油会堵在上面。睑板腺呈梳状，上下排列，上排有20多个导管，下排部有20多个导管。如果其中一根导管被堵塞，就会形成霰粒肿，如果发生感染，就会发生麦粒肿。这就是为什么我们必须不断清洁管道，不要使其堵塞。

3.不要用脏手揉眼睛，否则可能会使细菌进入眼睛。

4.不要熬夜，多进行体育锻炼，保持良好的心情，增强身体抵抗力和免疫力。

总之，“针眼”是一种常见的眼部疾病，但只要我们了解相关信息，并采取适当的处理方法，就能够保护眼部的健康，减少“针眼”对外观造成的影响。通过科学普及相关知识，我们可以更好地预防和处理“针眼”，保护我们的眼睛。

（滁州市中西医结合医院 杨雪）