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鼻出血时,仰头止血是正确的方法吗?

2025年03月05日

在日常生活中,鼻出血是一种较为常见的现象,无论是天气干燥、外伤碰撞,还是其他原因导致,很多人在遇到鼻出血时,第一反应可能就是仰头。那么,仰头止血究竟是不是正确的方法呢?

仰头止血对吗

许多人认为仰头能止血,是基于一种简单的直观理解。看到血液从鼻腔流出,下意识觉得把头抬高,就能阻止血液外流,就像堵住漏水容器的口子一样。这种想法看似合理,实则大错特错。

当我们仰头时,血液并没有真正停止流出,而是顺着鼻腔向后流入咽喉部,这不仅会让人产生强烈的不适感,如恶心、呕吐等,还可能导致误吸。血液误吸入气管后,凝结的血块极有可能引发呼吸道梗阻。

而且正常情况下,从鼻腔流出的血量,可以帮助我们判断出血的严重程度。仰头后,血液被“藏”到了隐蔽的咽喉部,无法直观看到出血量,这就会让我们对鼻出血的严重情况产生误判。万一出血量大,我们因仰头误以为出血停止,错过最佳治疗时机,后果不堪设想。

鼻出血的原因探秘

1.局部原因

外伤是鼻出血最常见的原因之一,比如不小心撞到鼻子可能导致鼻黏膜破损出血。有人习惯不好,经常用手抠鼻子,这看似不经意的小动作,也很容易损伤鼻黏膜的毛细血管,引发鼻出血。

还有急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症,它们会使鼻黏膜处于充血、肿胀的状态,此时稍微受到一点刺激,如用力擤鼻涕,就可能导致鼻黏膜破裂出血。

另外,正常的鼻中隔应该位于鼻腔正中,但有些人的鼻中隔会向一侧或两侧弯曲。偏曲的鼻中隔处黏膜较薄,且张力较大,更容易受到气流、尘埃等刺激,引发鼻出血。

2.全身原因

高血压患者血压突然升高时,会使鼻腔内的血管压力增大,导致血管破裂出血。这类鼻出血往往出血量较大,且不易止血。一些心血管疾病患者长期服用抗凝药物,也会增加鼻出血的风险。

像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响人体的凝血功能。血小板数量减少或凝血因子缺乏,使得鼻出血后难以自行止血,常常会出现反复出血的情况。

长期营养不良,特别是缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管壁的弹性和凝血功能,增加鼻出血的几率。一些内分泌失调的情况,如女性在经期,鼻黏膜也可能出现充血,引发鼻出血。

鼻出血时的正确应对方法

1.应对鼻血第一步

首先要保持冷静,过度紧张会使血压升高,导致出血量增加。接着坐在椅子上,身体前倾、头向下低。这样可以让血液自然地从鼻腔流出,减少误吸和恶心、呕吐等情况的发生。同时,前倾的姿势能够降低头部的血压,减少出血量。

2.双管齐下止鼻血

用手指持续按压两侧鼻翼5—10分钟,按压的力度要适中,能感觉到轻微疼痛就是捏到位了。这个动作可以压迫鼻中隔前下部,这是鼻出血最常见的部位,通过这种方法,大多数鼻出血都能得到有效控制。但在按压过程中,不要频繁松手查看是否止血,这样效果会大打折扣,要坚持按压足够的时间。

在按压鼻翼的同时,用冷毛巾或冰袋敷在额头、脖子两侧,这能使局部血管收缩,减少出血量。但温度不要过低,时间控制在10—15分钟就可以了。

3.特殊情况处理

如果经过上述按压和冷敷等方法,10—15分钟后鼻出血仍未停止,或者出血量较大,应立即前往医院就诊。在前往医院的途中,继续保持坐立前倾的姿势,避免血液倒流。

若鼻出血同时伴有头痛、视力模糊、呼吸困难等症状,可能是较为严重的疾病引起的,如颅脑损伤等,这种情况需立即呼叫急救人员,等待专业救援。

鼻出血的预防措施

1.保持鼻腔湿润

在干燥的季节,使用加湿器可以增加室内空气湿度,保持鼻黏膜的湿润,一般保持在40%—60%最好。还可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻,这样既能清洁鼻腔,又能保持鼻黏膜的湿润。每天进行2—3次鼻腔冲洗,有助于预防鼻出血,注意生理盐水要符合卫生标准,操作时动作要轻柔。

2.改掉不良习惯

抠鼻是导致鼻出血的常见原因之一,所以我们要尽量避免用手抠鼻子。如果鼻腔内有异物或分泌物,可以用生理盐水冲洗或使用专门的鼻腔清理工具。

擤鼻涕时不要过于用力,轻轻按住一侧鼻翼,就可以擤出另一侧鼻腔的分泌物。注意不要同时捏住两侧鼻翼用力擤鼻,不然压力过大会导致鼻黏膜破裂出血。

3.健康生活方式

多吃富含维生素C、维生素K等营养素的食物,如橙子、柠檬、菠菜等新鲜的蔬果,它们能增加血管壁的弹性和凝血功能,预防鼻出血。

患有高血压、血液系统疾病的人群,其自身的出血风险比其他人要高很多。平时要积极治疗、按时服药,这样才能将鼻出血的发生风险降到最低。

综上所述,生活中的鼻出血现象很常见,所以应对方法至关重要。别再被仰头止血这一错误方法误导,掌握正确止血及预防手段,才能守护健康。

(明光市人民医院 张成艳)