张文清 朱治国

在基层卫生院，时常能见到这样的场景：西医诊室前患者排起长队，取药后便匆匆离开；而隔壁的中医理疗室设备齐全、医师在岗，却门庭冷落。同一家医院的中西医，一度如同“平行线”，各自为战，既未能实现疗效互补，也难以达成效益共赢。

如何打破这一发展壁垒？天长市新街镇卫生院以“一句话诊疗协同法”为抓手，给出了接地气、可落地的答案。

“一句话”撬动协同

“我给你开的药是退烧、消炎的，先把炎症控制住。但你浑身发寒、不出汗，寒气堵在后背排不出去，光靠西药容易反复，配合艾灸大椎，暖一暖后背把寒气发出来，好得更快更彻底。”这是新街镇卫生院西医医生张广友在接诊感冒患者时说的一段话。简单的建议，成为撬动中西医协同的关键支点。

针对基层门诊最常见的20种多发病，卫生院组织中医科骨干与全科医生共同研讨，梳理制定了一套“诊断+协同建议”沟通规范，遵循“西医控急症、中医调根本”的原则，让西医在完成主要诊疗后，能结合患者具体症状，全面地向患者推荐适宜的中医非药物疗法。

“以前各干各的，患者在西医那里看完病就走了，中医资源白白闲置。”新街卫生院院长朱治国说，“现在我们努力把需要后续调理的患者推荐到中医这边来，既让患者得到更系统的治疗，也盘活了中医资源，实现1+1>2的效果。”

“一盘棋”凝聚合力

“一句话”看似简单，落地却需要全院上下凝心聚力、统筹推进。

新街镇卫生院将协同引导沟通规范嵌入日常诊疗流程，不增加医生额外工作负担，只是多一句“利他性”引导。同时，利用晨会、科室例会等时机，组织全体医务人员开展专题培训，明确中西医分工：西医负责诊断、开药、控制急症；中医负责补体质、防反复、减痛苦。

为调动医务人员积极性，卫生院还将中医非药物疗法转诊量、患者满意度等指标纳入绩效考核，对患者反馈良好的医生给予奖励；定期开展典型病例分享和优秀评选，营造比学赶超的良好氛围。

“一张网”惠及百姓

中西医协同推行以来，新街镇卫生院发生了实实在在的变化。

数据是最有力的佐证：中医理疗室使用率较实施前提升70%以上，中医非药物疗法收入占比由不足5%提升至35%以上；门诊量同比增长42%，患者复诊率提升13个百分点，满意度调查得分由86.5分提升至97.2分。

“以前感冒，吃几天药好了就没后续了。现在医生不仅开药，还教我怎么调理身体，避免反复，心里觉得特别踏实。”前来就诊的村民感慨道。

“中西医协同，不是西医多承担工作，也不是中医争抢患者，而是为群众提供最适配、最优质的诊疗方案。”朱治国表示，“只要始终以患者为中心，把‘利他’放在首位，真心为患者疗效着想，让西医‘多说一句贴心话’，让中医‘多做一点暖心事’，这两条‘平行线’定能交汇融合，形成守护群众健康的强大合力。”

据悉，新街镇卫生院将继续完善20种常见病协同沟通规范，逐步扩展至更多病种，形成标准化、可复制的基层中西医协同操作手册。同时，依托医共体信息化平台，探索建立中西医协同电子病历模块，实现诊疗数据共享、协作效果可追溯，让更多老百姓看病更省心、更省钱、更有效。

从“各唱各调”到“同频共振”，新街镇卫生院的实践生动证明：基层医疗中西医协同，一句真诚的建议，一次用心的协作，就能实现患者受益、资源盘活、医院增效的多赢局面，为推动基层医疗卫生事业高质量发展、织密织牢群众健康防护网提供了宝贵的基层经验。