心功能不全主要指的是任何心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力受损而引起的一组临床综合征，根据心功能不全的发生时间、严重程度分为急性和慢性两种不同类型，当发生心功能不全后，采用耳穴压丸具有诸多优势，应用耳穴压丸能够为心功能不全患者增“心”力。

心功能不全患者应用耳穴压丸治疗的优势

从中医的角度进行分析，认为人体五脏六腑在耳朵上都能够找到对应位置，人的耳朵就和一个倒置的胎儿一样，当人体发生疾病时，往往会在耳廓相应的部位出现阳性反应点，对这些反应点进行穴位刺激，能够调节对应的脏腑经络气血，对疾病起到治疗和预防的作用。耳穴压丸主要是通过对病情的辨证来进行取穴，每次需要取三个到五个穴，先对局部进行常规的消毒，然后把王不留行籽胶布贴压在耳廓上的阳性反应点，在粘贴后还需要对贴压部位进行适当地揉、按、压、捏等，以达到酸、麻、胀、痛等反应来刺激患者的感应，通过这种方式是对心功能不全患者进行外治。

心功能不全患者应用耳穴压丸的方法

耳穴压丸治疗心功能不全时，需要选择心、交感、神门等为主穴，根据患者的疾病实际情况来加上配穴，比如气虚血瘀的患者需要加上脾和三焦，阳虚水泛的患者加上肾和膀胱，痰浊阻肺的则需要加上肺和气管。首先使用探棒探知穴位的敏感部位，并且留下标记，再使用75%的酒精对患者的耳廓部位进行消毒，等待干了之后将王不留行籽粘在六毫米乘以六毫米的胶布上，然后贴在取穴的部位上，稍微用力按压一分钟到二分钟，需要每天按压三次到五次，夏季一到三天，春秋季二到三天，冬季五到七天换耳贴一次，两耳交替进行，一个疗程为十次，在疗程间歇需要休息一周左右的时间，按压的力度以在按压的过程中能够忍受的最大的局部酸，麻，痛感为适宜，让耳廓能够有发热和发胀的感觉。

需要注意，如果是精神高度紧张、过于疲劳、过于饥饿、年老体弱人群，按压要适当轻微一些，对于急性疼痛疾病需要按压力度大一些，如果是习惯性流产人群及孕妇，则需慎用。

耳穴压丸法的力度需要多大

一般患者自行按压，需要确保每个穴位一分钟到两分钟，如果有较为特殊的情况需要每天规律性地按揉三次到五次或者三次到七次每个穴位。一般来说需要每个穴位按揉三次到五次的患者需要的刺激比较小，而按揉五次到七次或者更长时间的患者需要刺激量更大，部分患者一旦碰到穴位就出现疼痛感说明刺激量已经达到了，就不需要再进行按揉。在按压之后让患者自行进行按摩的过程中主要是通过按压为主，一定不要过分地揉搓或者过度地按压，需要确保按压力度的适中，确保刺激量能够达到稍微有一点疼或者酸胀即可，不能太重，但也不能太轻，如果太重会导致皮肤出现破损现象，如果太轻会导致刺激量不够而造成疗效较差。

进行耳穴压丸方法治疗的注意事项

需要注重防水以免出现脱落现象，患者在进行洗浴的过程中尽量戴个耳套，在夏天温度比较高的时候因为容易出汗，贴压的耳穴不能过多，时间也不能过长，避免出现胶布潮湿或者皮肤感染现象的发生，若局部红肿，可用皮肤消毒药液消毒，对于脱敏胶布过敏患者需要谨慎使用这种治疗方式，对于耳廓的皮肤有炎症或者耳廓部位出现皮肤冻伤的患者不适合采用这种方式。对于较为疲劳，饥饿，年老体弱，神经高度紧张等患者在进行按压的过程中一定要注意力度，按压需要较轻，对于急性疼痛性病症患者手法需要中度来加强刺激，一些习惯性流产人群、孕妇患者需要谨慎使用该种方式，以免导致出现流产现象。

总之，在对心功能不全患者需要治疗中，应用耳穴压丸具有诸多优点，通过耳穴压丸能够改善患者临床症状，保证疾病愈后的效果。我们需要对耳穴压丸治疗心功能不全的知识有一个准确的认知，以此来为心功能不全患者增“心”力。

（滁州市中西医结合医院 李云云）