胰腺炎是一种常见的外科疾病，是胰腺急性或慢性炎症改变，发病因素较多且病因复杂，严重程度不一，急性胰腺炎症状较轻者，容易治疗，预后良好；重型病情发展迅猛，预后极差，病死率高；慢性胰腺炎容易复发。通过了解胰腺炎的病因、主要症状及相关知识，能积极有效地预防疾病，及早就医，提高防治意识，守护“胰”路平安，将胰腺炎对健康的损害降至最低。日常生活中，人们普遍缺乏对胰腺炎的了解和认知，下面带您正确认识胰腺炎。

什么是胰腺炎

胰腺炎，通常是指胰腺分泌的胰酶，产生自身消化作用引起的炎症性的疾病。胰腺，是我们人体内仅次于肝脏的第二大腺体，外形为扁平长条状，位于胃的后方，颜色为灰红色、质地较为柔软，成人胰腺长约17—20cm，胰腺虽小，但作用非凡，具有内分泌和外分泌功能，外分泌产生的胰液排入肠道，内含消化酶，参与消化蛋白质、脂肪类和糖分，帮助分解食物，内分泌由胰岛细胞构成，调节我们的血糖。一旦大家在日常生活中不注重饮食健康，出现暴饮暴食，酗酒，或胆囊疾病未及时治疗，都可能刺激胰液异常分泌，或者分泌的胰液排出不畅，造成胰腺自身消化，产生胰腺炎，胰腺炎属于炎症性疾病，包括急性和慢性两类。急性胰腺炎的病情发展迅速，且复杂多变，在急腹症中属于较为棘手的疾病，需格外注意。

胰腺炎的诱因

胰腺炎的发生是由于多种因素综合作用，最常见的是胆道疾病和酗酒，在我国胰腺炎的主要病因是胆道疾病，在西方国家，主要原因则是过量饮酒，胆道炎症和胆道结石是引起胰腺炎的主要原因。简单来说，胰管和胆总管是“好朋友”，它们共同开口于十二指肠，只要胆囊结石或是肝内胆管结石堵住了共同通道的出口，胆汁就开始反流进入胰管，刺激胰酶异常分泌，使患者感到剧烈腹部疼痛。过量饮酒也是胰腺炎的另外一大元凶，大量酒精进入体内，直接损伤胰腺组织，刺激胰液分泌，引起一系列酶性损害，和胰腺的自我消化。近年来，随着社会经济不断发展，人们的饮食习惯正发生着不小的改变，容易养成不良的饮食习惯，例如暴饮暴食等，可诱发急性胰腺炎，也会刺激大量胰液与胆汁分泌，最终导致他们进行“自我消化”，进一步导致炎症的发展。其他如十二指肠液反流、手术与创伤、高脂血症、高钙血症等疾病，也会引起胰腺炎。

胰腺炎有哪些症状

腹痛腹胀：多呈现急性上腹或左上腹剧痛或刀割样疼痛，具有持续性，通常发生进食油腻食物、饱餐或大量饮酒后，疼痛还可涉及脐周或整个腹部。胰腺炎的疼痛较为显著，同时伴有腹胀，大家不可轻易忽视。恶心呕吐，一部分患者可感到恶心并呕吐，呕吐后腹部疼痛不能缓解，病情早期可有中度发热，38℃左右，一般持续3—5天，会随着炎症逐渐好转而下降。重症胰腺炎出现休克和脏器功能障碍，病情发展到最后不可逆转，一旦出现上述表现，应尽快就医，早发现、早诊断、早治疗，以免耽误病情。

胰腺炎诊断依据

除了临床表现外，血尿淀粉酶测定是主要的诊断手段，另外还有胰腺内分泌功能测定、血清酶学检测、血常规、血液生化检测等都可以协助诊断。影像学检查腹部B超、CT、MRI也是胰腺炎重要的诊断方法。

胰腺炎治疗方法及预后

发病后需立即禁食禁水，以免刺激胰腺分泌，加重胰腺负担，置胃管，减轻腹胀，保持胃管通畅。使用镇痛解痉药，使用生长抑素持续泵入，抑制胰液分泌。补充液体，增加静脉营养，防止休克。有效抗感染治疗。发展为重症胰腺炎，必要时需手术治疗。

急性胰腺炎轻症患者，经过积极治疗，及时就医，一般预后较好。重症胰腺炎预后较差，经过积极救治，可能会遗留不同程度的胰腺功能不全等并发症，甚至危及生命。发展为慢性胰腺炎，其治愈情况取决于病因是否祛除，如胆源性胰腺炎，需行胆囊切除，避免过度劳累，禁止饮酒等，因其容易反复发作，造成生活质量严重下降。

如何有效预防胰腺炎

1.日常生活中多进行身体检查，关注胰腺健康，学习基础疾病知识。

2.饮食管理。严格禁酒，以及一切带有酒精的食物；避免暴饮暴食，少量多餐，进食低脂肪饮食，忌食刺激、辛辣食物。

3.积极治疗胆道疾病，有胆石症、胆囊炎等的患者必须尽快进行手术。胆囊或胆管炎症患者，尽早接受抗炎治疗。胆道有蛔虫患者需进行驱虫治疗。

4.休息与活动。平时需劳逸结合，保持良好的心情，防止情绪过于激动；避免过度劳累，避免受凉；适量运动和锻炼，可以选择散步、慢跑、游泳、瑜伽、太极等运动。

5.控制血糖和血脂水平，定期监测，必要时药物控制，维持血糖血脂在正常水平。

6.严格遵循医嘱，合理用药，避免药物诱发胰腺炎。 （天长市人民医院 王萍）