在与肾脏疾病斗争的漫长旅程中，透析成为许多患者维持生命的重要手段。然而，透析后的疲乏却像一个如影随形的“小恶魔”，常常让患者们感到困扰。今天，就让我们一起来聊聊透析后疲乏，以及如何做好自我护理。

何为透析后疲乏

就是在透析结束后，患者身体出现的一种持续的、让人提不起劲的疲惫感觉。就好像我们的身体是一台机器，透析虽然清除了里面的“垃圾”，但也影响了机器的正常运行，让它变得没那么有劲儿了。

具体表现

有的人会觉得全身软绵绵的，像被抽去了力气，连抬个胳膊、走几步路都觉得费劲。有的人会感到特别困倦，不管白天黑夜，随时都能打个盹。还有的人会觉得精神上很疲惫，注意力难以集中，原本喜欢看的电视剧、读的书，现在都提不起兴趣。

相关因素

1.透析相关因素

透析过程中，身体的水分和一些物质会被清除出去，这个过程如果控制不好，就可能导致身体内环境失衡。而且透析过程中可能会出现一些并发症，像低血压、低血糖等，也会加重疲乏的症状。

2.贫血

很多透析患者都有贫血的问题。血液中的红细胞就像是一个个“小快递员”，负责把氧气送到身体的各个部位。当贫血发生时，红细胞数量减少，“快递员”不够用，身体细胞得不到充足的氧气，我们就会感到疲惫。

3.营养缺乏

透析会带走身体里的一些营养物质，如果在饮食上没有及时补充，就容易出现营养缺乏。蛋白质、维生素、矿物质等营养素对身体的正常运转非常重要，缺乏它们，身体就像缺少了零件的机器，没法正常工作，疲乏感也就随之而来。

4.心理因素

长期透析患者焦虑、抑郁等负面情绪很容易找上门来，而这些心理问题又会进一步加重身体的疲乏感。就像心里有个大石头压着，身体也会跟着沉重起来。

缓解透析后疲乏的锦囊妙计

针对透析相关因素

1.与医护人员沟通

要相信医生和护士是我们对抗疾病的“战友”。定期和他们交流，告诉他们透析后的感受。医护人员会根据我们的情况，调整透析方案，像透析时间、透析液的配方等。

2.注意身体变化

在透析过程中，我们要多留意自己的身体反应。如果感觉心慌、出冷汗，或者突然觉得特别累，一定要及时告诉医护人员。他们会及时采取措施，减少透析后疲乏的发生。

运动

1.运动方式

透析期间，患者可以做一些温和的运动，比如散步、太极拳、拉力器训练等。这些运动强度不大，既能锻炼身体，又不会给身体造成太大负担。

2.制订运动计划

刚开始的时候，患者可以每周运动2-3次，每次15-20分钟，然后根据自己的身体状况逐渐增加运动次数和时间。记住！运动要循序渐进，不能急于求成，但也不要“三天打鱼两天晒网”。

3.运动注意事项

运动前要做好热身活动，就像给身体的“小零件”做个预热，避免受伤。运动过程中，如果感觉不舒服，要立刻停下来休息。运动后，不要马上洗澡或者坐下不动，而是要做一些简单的放松活动，让身体慢慢恢复平静。

营养管理

1.充足的蛋白质

透析患者每天要摄入足够的优质蛋白质，像瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类等都是不错的选择。

2.合理搭配饮食

除了蛋白质，还要保证摄入足够的碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。饮食要多样化，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

3.控制水分和盐分

过多的水分会加重心脏和肾脏的负担，导致身体水肿，加重疲乏感。盐分摄入过多则会引起血压升高，同样不利于身体健康。

心理调节

1.本森放松法

找一个安静舒适的地方，坐下或躺下，闭上眼睛，慢慢地深呼吸，让自己的身体逐渐放松下来。从头部开始，依次放松颈部、肩部、手臂、胸部、腹部、腿部，直到脚部。每次练习15-20分钟，每天1-2次。

2.幽默疗法

正所谓“笑一笑，十年少”，在笑的过程中我们的身体会分泌内啡肽，这种物质就像身体的“天然止痛药”和“快乐激素”，能让我们心情愉悦，减轻身体的疼痛感和疲乏感。

中医疗法

1.穴位按压

中医认为，有规律地按压特定的穴位可以调节身体的气血运行，缓解疲乏，比如三阴交、阳陵泉、足三里等。以足三里为例，它位于膝盖外侧下方约四指宽的地方。每天早晚用手指顺时针按压这个穴位，每次按压3-5分钟，以有酸胀感为宜，可以增强身体的气血供应，缓解疲乏。

2.双下肢按摩

每晚睡觉前，用双手从脚踝开始，向上按摩小腿和大腿，每条腿按摩10-15分钟。按摩的手法要轻柔、力度要适中，减轻腿部的疲乏感。

（天长市中医院 姚萍）