2025年03月03日
第A03版:健康

重焕“睛”彩:白内障护理指南

眼睛,是我们洞察世界的窗口,然而,白内障却如同一层阴霾,悄然笼罩,影响着众多老年人及部分特定人群的视觉体验。了解白内障及其护理要点,能为应对这一病症增添信心与保障。

白内障,简单来说,是指眼球内的晶状体发生浑浊,原本清澈透明、如同相机镜头般的晶状体变得浑浊不清,光线无法顺利透过,进而导致视力下降的眼部疾病。其发病原因多种多样,最为常见的是年龄相关性白内障,随着岁月流逝,人体老化,晶状体的蛋白质逐渐变性、聚集,就像清澈的湖水慢慢变得浑浊,使得视力逐渐模糊。长期暴露在紫外线辐射下,例如户外工作者,经年累月的户外工作,紫外线持续损伤晶状体,加速白内障的形成;糖尿病、高血压等疾病,会干扰眼部血液循环和代谢,引发代谢性白内障;眼部外伤、长期使用糖皮质激素药物等,也可能在特定人群中诱发白内障。白内障初期症状往往较为隐匿,可能只是轻微的视力模糊,看东西像隔了一层雾,对日常生活影响不大,容易被忽视。随着病情进展,视力下降愈发明显,还可能出现眩光,即在强光下看东西更困难,眼前会出现光晕;对比敏感度降低,难以分辨物体间的细微差别;甚至晶状体膨胀,引发继发性青光眼,导致眼痛、头痛等严重症状,此时若不及时治疗,可能面临失明风险。

手术前护理:精心筹备

1.心理安抚:当得知需要进行白内障手术,患者难免心生焦虑与恐惧,担心手术失败、疼痛难忍或术后恢复不佳。家属与医护人员要给予充分的关心,耐心解释手术流程、安全性及高成功率,用通俗易懂的语言告知患者现代白内障手术多采用的是超声乳化技术,切口小、恢复快,手术时间通常只需十几分钟,就像给眼睛做个“小清洁”,化解患者心头顾虑,让其以平和心态迎接手术。

2.眼部检查:全面的眼部检查是手术成功的基石。医生会详细检查视力、眼压、角膜内皮细胞计数、晶状体浑浊程度等指标,以确定手术方案。患者需积极配合,按要求滴眼药水清洁结膜囊。如实告知医生自身眼部病史、用药情况,包括是否长期服用抗凝药物等。

3.全身准备:良好的身体状态有助于手术顺利开展及术后恢复。老年患者要特别注意控制基础疾病,高血压患者应规律服药,将血压稳定在手术允许范围内,一般收缩压控制在140-160mmHg,舒张压80-100mmHg;糖尿病患者需严格监测血糖,空腹血糖宜控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过10mmol/L,可通过饮食、运动及药物调整,减少手术风险及术后并发症。术前保证充足睡眠,避免熬夜,戒烟戒酒,饮食清淡易消化,为手术“蓄能”。

手术后护理:悉心呵护

1.伤口护理:术后伤口虽小,护理却容不得半点马虎。保持眼部清洁,按医嘱按时滴用眼药水,抗生素眼药水预防感染,糖皮质激素眼药水可减轻炎症反应。滴药时洗净双手,头部后仰,眼睛向上看,轻轻拉下眼皮,将药水滴入下结膜囊内,避免药瓶口触碰眼睛,防止污染。术后一周内避免洗脸水、雨水等流入眼内,如需清洁面部,可用湿毛巾轻轻擦拭眼周,避开手术区域。

2.活动与休息:术后初期,身体需要时间适应手术变化,应适当休息,避免剧烈运动,如跑步、跳跃、弯腰搬重物等,防止眼内压升高,影响伤口愈合或导致人工晶状体移位。但也绝非要整日卧床,可在室内缓慢行走,进行简单的伸展运动,促进血液循环。保证充足睡眠,睡眠时可垫高枕头,使头部稍高于身体,利于眼部血液回流,减轻眼部肿胀。

3.饮食调养:营养均衡的饮食可为术后恢复助力。多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类,蛋白质是组织修复的基础原料,加速眼部细胞再生;新鲜蔬菜、水果富含维生素C、维生素E等抗氧化物质,能清除自由基,保护眼部组织免受氧化损伤,预防术后感染,像橙子、草莓、西兰花等都是上佳之选;同时,适量补充叶黄素,它对视网膜黄斑区有特殊保护作用,玉米、菠菜、南瓜中含量颇丰,可助力眼睛重拾清晰。

4.视力监测:术后视力恢复是患者最关心的问题,也是衡量手术效果的关键。术后第一天、第三天、第七天需回医院复查视力、眼压、角膜、人工晶状体位置等,观察眼部恢复情况。患者自身日常也应留意视力变化,若出现视力突然下降、眼痛、眼红加重等异常,哪怕是深夜,也要及时就医,以免延误病情。

日常生活长期护理:持之以恒

1.防紫外线:紫外线是白内障的“帮凶”,即使术后恢复良好,日常外出也要做好防护。佩戴能有效阻挡紫外线的太阳镜,选择有“UV400”标识的产品,宽边遮阳帽也是防晒好搭档,双重防护,守护眼睛健康。

2.用眼习惯:避免长时间连续用眼,看书、看电视、使用电子设备时,每30-40分钟休息5-10分钟,眺望远方、看看绿植,让眼睛放松。保持阅读光线柔和均匀,防止强光或暗光刺激,养成良好用眼习惯,防止其他眼部疾病乘虚而入。

3.定期复查:白内障手术后并非一劳永逸,随着年龄增长、身体变化,眼部状况仍可能出现波动。建议术后1个月、3个月、6个月分别进行一次全面复查,之后每年至少复查一次,包括视力、眼压、眼底等检查,及时发现潜在问题。

总之,白内障虽会给视觉带来暂时困扰,但通过科学的护理、精心的呵护,我们就能拨开迷雾,让眼睛重归明亮。

(马鞍山市人民医院 吴兴兵)

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