在女性生殖系统疾病中，子宫肌瘤具有较高的发病率，给人以恐惧紧张的感觉。但大部分子宫肌瘤属于良性肿瘤，不会直接威胁患者的生命健康。通过积极了解子宫肌瘤的致病因素、症状以及治疗护理方法，可有效的防止出现过度担忧或者治疗延误的情况。本文对子宫肌瘤的应对指南进行科普，助您正确认识疾病，科学有效的管理身体，对待疾病时可以做到轻松面对,消除不必要的顾虑。

一、什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤作为良性肿瘤，主要是因为子宫平滑肌细胞异常增生形成。肌瘤可以在子宫表面、子宫肌壁内或者子宫腔内生长。按照肌瘤病发的位置常以以下几种类型区分：

浆膜下肌瘤：在子宫外壁生长，往盆腹腔方向突出，对周边器官可能会产生压迫。

肌壁间肌瘤：在子宫肌层内生长，是常见的类型。

黏膜下肌瘤：在子宫内膜下生长，向宫腔方向突出，会造成不孕以及月经量异常。

宫颈肌瘤：生长在子宫颈部，较为罕见。

子宫肌瘤常为多个，各种类型的子宫肌瘤可以同时发生。

尽管目前尚未明确该病的发病机制，但好发于育龄期，特别是30至50岁之间的女性，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示可能和雌孕激素的水平关系密切。

二、子宫肌瘤的症状

月经异常：经期延长、经量增多是子宫肌瘤最常见的症状，也是就诊的首要症状。如果是黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液

腹部肿块：肌瘤组织较大的情况下会引起下腹部隆起，摸起来和硬块相似。

压迫症状：前壁浆膜下的肌瘤对膀胱组织会产生压迫，造成排尿困难或者尿频等症状；后壁浆膜下肌瘤对直肠组织会产生压迫，造成排便难度大或者便秘等症状。

痛经和腹痛：肌瘤在持续性生长的情况下会造成子宫收缩，从而造成持续性下腹部疼痛或者痛经等症状。浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛。

不孕或流产：黏膜下肌瘤或者其他位置肌瘤引起宫腔变形、内膜供血不足，对胎儿发育或者受精卵着床产生一定的影响，导致流产以及不孕的风险问题明显增加。

三、子宫肌瘤的护理要点

1.术后充分休息：完成手术后前几天应该卧床休息，避免重体力劳动以及剧烈的运动。出院后将日常活动逐渐恢复，但仍需要防止疲劳过度，要求患者在1个月内严禁开展强度较高的运动。

保持伤口清洁：手术治疗者出院后重视伤口部位的清洁、卫生、干燥，可用碘伏或酒精消毒，且需要观察伤口是否出现疼痛加剧、渗液以及红肿等症状，一旦发生异常情况，需要马上到医院进行检查。

预防感染：保持会阴部清洁，每天温水清洗外阴，防止感染。手术后30天内禁止性生活，避免出现子宫恢复受到刺激以及感染的情况发生。

2.月经管理

记录月经周期：手术后可能会发生短期周期紊乱或者月经量增多的情况，但一般在2至3个月内可往正常状态恢复。若手术后出现经期延长、经量过多等持续性异常的情况，需要马上到医院复查。

3.心理护理

释放焦虑情绪：让患者了解到子宫肌瘤属于良性疾病，手术后实施针对性的护理干预可加快生育能力、正常生活的恢复速度。

获得家人支持：家人给予持续性的理解、关爱能让患者的心理维持在乐观的状态内，有助于其度过恢复期。

必要时寻求专业帮助：如果患者情绪长时间处于低落的状态，可以提供心理治疗或者心理咨询等干预。

4.饮食调理

多吃富含营养的食物：选择豆制品、鱼肉、鸡蛋等高蛋白饮食可加快身体组织的恢复速度。选择猕猴桃、橙子等富含维生素的水果能促使免疫力得以增强。

补铁食物：选择菠菜、动物肝脏、红肉等具有较高含铁量的饮食，能促使贫血症状尽早得到改善，必要时根据医嘱采取铁剂进行治疗，防止出现贫血症状。

高纤维饮食：选择水果、蔬菜、粗粮等饮食，可加快肠道蠕动，避免出现便秘，促使压迫盆腔的情况明显减少。

避免刺激性食物：刺激性食物不但会导致肠胃受到刺激，还会对术后恢复速度产生影响。应避免选择生冷、油腻、辛辣等类型的饮食。

5.复查和随访

术后复查时间：一般在完成手术后1个月、3个月、6个月各开展1次复查，根据病情对随访频率进行调整，通过血液检查、超声检查等方式对子宫恢复情况给予评估。

关注症状变化：一旦发生腹部肿块、阴道出血、月经异常、腹部疼痛等问题，需要马上到医院进行检查。

6.生活方式调整

保持健康体重：肥胖会造成患者体内雌激素水平处于持续性升高的状态，对肌瘤生长可起到促进的作用。采取合理运动、合理饮食的方式维持正常体重，能促使风险明显降低。

坚持适度运动：可以采取瑜伽、散步等温和运动方法，对于子宫恢复以及血液循环可起到促进的作用。

戒烟限酒：喝酒、吸烟等行为均会对激素代谢产生影响，对身体恢复也会产生影响，应该尽可能戒烟限酒。

7.科学避孕与生育规划

避孕措施：术后6至12个月内应该做好避孕措施，为子宫恢复提供帮助。

备孕指导：在即将开始怀孕之前需要开展全面的妇科检查，对输卵管、子宫健康状态给予评估，按照医生的医嘱确定最理想的怀孕时机，如情况需要可开展孕前调理。

综上所述，尽管子宫肌瘤在妇科疾病中较为常见，但采取科学的护理以及管理，能让大部分患者健康的生活，且不会丧失生育能力。在出现子宫肌瘤疾病时应该不要害怕也不要忽略，及时发现疾病且实施针对性的治疗是必要的。希望每位女性均能对自身的身体给予关注，且定期检查，排除引起健康的隐患。

（天长市人民医院 吴玉红）