2023年07月12日
第A05版:南谯新闻

强化监督管理提升医保基金安全度

本报讯 南谯区近年来突出加强医保基金安全管理工作,将之作为群众的“救命钱”抓实抓细抓好,持续开展基金监管方面的法律法规和政策措施宣传教育,强化工作举措,聚焦群防群治,突出社会监督,推动形成全社会共同关注、支持、参与的良好氛围,不断提升全区医保基金的安全度。

开展医保基金监管宣传。以组织实施医保基金监管“安全规范年”行动为主线,印制宣传折页、宣传册,制作宣传条幅和特色宣传品,组织参加市直、两区基金监管集中宣传月现场活动,利用区、镇法制宣传、文明创建等活动以及进社区、进医院等加强医保基金安全监管法律法规等方面的宣传。以各定点医药机构为主要场所建立宣传阵地,在人员密集场所醒目位置张贴宣传海报、电子屏循环滚动、大屏播放宣传片等方式宣传基本医疗保障基金监管法律法规及政策。

加强医保基金专项督导检查。配合市局开展医保基金专项检查,全覆盖监管检查两定机构基金,对存在问题现场督导、限期整改。常态化对两定机构开展日常监管指导,重点是民营医院检查,同时推广医保电子凭证激活应用,提高结算率。加强医保基金管理使用风险分析研判,组织定点医疗机构开展自查自纠,适时进行督查,发现问题严格处理;加强警示教育,及时曝光一批欺诈骗保典型案例。

切实提升医保监管效率。加强医保基金监管培训,对区级医保监督员、镇级医保管理员、村级医保信息员三支队伍进行培训和业务考核,提高他们的服务监管水平,维护医保基金安全。充分发挥社会监督作用,积极宣传违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法,公布投诉举报方式,引导广大参保群众积极参与医保基金监管。

(杨读俊)

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