本报讯 针对门诊慢特病待遇申请鉴定过程中“跑路远、材料多、时限长”的问题,定远县医保局积极探索申报、审核以及管理新模式,简化、优化认定程序,缩短、减少办结周期,创新、改进申报途径,最大限度减轻群众就医负担,全面提升申报群众满意度。
窗口受理“规范化”。自2022年10月起,该县政务服务中心医保窗口开通恶性肿瘤、血管支架植入术后等6种特殊慢性病即时办结功能,实现前台即时受理、专家即时审批、慢病即时办结的全流程工作事项,已有1432人次患者完成认定。完善并明确这6种特殊慢性病认定标准,打印张贴于醒目位置供申报人参阅,并积极做好病历材料档案管理工作。对于申报除上述6种特殊慢性病外的其他病种,严格落实“二十个工作日”办结承诺,第一时间通过平台短信形式告知患者,截至目前,已累计发送平台短信5000余条。
渠道申请“多元化”。依托安徽省门慢门特鉴定系统的上线,门诊慢特病的认定实现“掌上办”,患者只需在“安徽医保公共服务”小程序内点击“慢性病申请”即可进入申请界面,按照界面提示上传所需病历材料即可完成申请,并可实时查看审核进度,认定流程从以往的20个工作日缩短为10个工作日。截至目前,线上鉴定系统办理通过慢特病鉴定100余人次。协调该县总医院开通出院患者门诊慢特病直办功能,患者出院后,可凭借相关病历材料在院内医保办直接申办慢性病证。
覆盖角度“多维化”。积极发动各定点医疗机构、定点零售药店、乡镇医保办加大对慢性病办理渠道的宣传力度。县政务服务中心医保窗口增设慢性病证“掌上办”咨询渠道和咨询途径,引导患者使用。此外,保留线下申请渠道,实现线上、线下“两条路”,传统、创新“两步走”。 (李 斌)