○潘恒德

久坐不动易致下交叉综合征

下交叉综合征又可称为骨盆交叉综合征，是一种人体姿势异常体征，指骨盆周围肌肉和腰部前后两侧肌肉不平衡，导致骨盆形态失衡。

骨盆前倾的肌肉主要是竖脊肌和髂腰肌，骨盆后倾的肌肉主要是腹部和臀部肌肉，骨盆前倾、后倾的肌肉连线刚好呈交叉状态，所以临床上称之为下交叉综合征。除明显的骨盆前倾，还可见腰椎曲度过大的情况，主要与久坐、运动不当、长期姿势不良等有关。

对于办公族而言，下交叉综合征的发生主要源于不良姿势和久坐不动的生活方式。简言之，这病是因下半身肌肉基本不活动所致。

一方面，坐位时髋关节屈曲，髂腰肌一直保持缩短状态，长此以往，这块肌肉就会短缩。站立时，短缩的肌肉会将骨盆拉向前方。

另一方面，习惯坐位的人，臀大肌和腹部肌肉发力欠佳，日积月累也会出现肌肉无力，这也就不难解释为什么久坐人群的臀部肌肉往往很松弛。腹部、臀部肌肉相对薄弱，但大腿屈髋肌群紧张，从而引起生物力学结构不平衡，出现骨盆向前倾斜的表现，终而引起下交叉综合征。

另外，孕妇、肥胖人群和常穿高跟鞋的女性亦有此类情况。无论是胎儿还是肥胖人群，肚子都有一定的重量，腹部肌肉被撑开拉长且长时间无力，很难被收紧，由此骨盆前后肌肉失衡（前方肌肉弱、后方肌肉强），从而出现骨盆向前倾斜。

但是人不可能弯腰走路，直立行走时腰椎以上部分挺直，腰部肌肉持续用力，此时就能看到腰椎过度前凸，导致腰椎部分重心前移，走路时挺着肚子。

下交叉综合征造成身体伤害

体态问题：身体处在错误姿势下，体态问题随之而来，如腹部前凸、臀部上翘异常（并非指臀大肌形态饱满，而是骨盆前倾导致臀部向后撅起）。

肌肉疼痛：由于不能很好地收紧腹部核心肌，日常生活中拎重物或者搬东西时，腰部肌肉需过度用力，再加上腹部肌肉无力，很容易出现疼痛，时间久了还会出现腰肌劳损。

更有甚者，直接导致腰椎小关节错位，慢慢直不起腰，疼痛难忍。站立时，腰椎肌肉和筋膜长时间紧张会出现疼痛。另外，在较硬床面躺平时，腰部悬空，长久躺卧也可能出现不舒服或疼痛。

关节疼痛：异常姿势会增加腰椎关节的压力，腰椎前凸增加，导致骶骨水平角增加，第五腰椎和骶骨的向前剪切力增大，进而增加关节间压力，导致疼痛。过度前凸的腰椎，不稳定性增加，当上肢承受过度压力后，甚至会出现腰椎椎体滑脱。

影响脏器：骨盆支持着脏器，能够保护内脏和生殖器官。骨盆倾斜会导致子宫、卵巢和胃肠等器官形态改变，以致体液流动的循环受阻，肠蠕动技能减弱，致使胃肠功能紊乱。

脊椎生理曲度变大，膈肌位置变化压迫内脏，往腹腔下移，既是腹部凸出的原因，也是导致腹部脂肪肥厚的原因。

两种方法自测骨盆前倾

如何判断自己是否有骨盆前倾？介绍以下两种自测方法：

自然站立，打开双手，四指并拢、拇指分开，手指朝下并排放置，两拇指和两食指分别接触。

把双手掌根放在髂前上棘上，中指放在耻骨联合处，这时手指应该垂直指向地板，如果不是指向地板，而是指向身体后方则说明骨盆前倾。

靠墙自然站立，双脚并拢，确定双脚脚跟、臀部、肩胛骨和头部贴墙，然后测量腰椎和墙壁中间的间隙，正常情况中间空隙是三根手指的距离，如果腰跟墙壁间的距离可以放进一个拳头或更多，就可以判断为骨盆前倾。