○潘恒德
久坐不动易致下交叉综合征
下交叉综合征又可称为骨盆交叉综合征,是一种人体姿势异常体征,指骨盆周围肌肉和腰部前后两侧肌肉不平衡,导致骨盆形态失衡。
骨盆前倾的肌肉主要是竖脊肌和髂腰肌,骨盆后倾的肌肉主要是腹部和臀部肌肉,骨盆前倾、后倾的肌肉连线刚好呈交叉状态,所以临床上称之为下交叉综合征。除明显的骨盆前倾,还可见腰椎曲度过大的情况,主要与久坐、运动不当、长期姿势不良等有关。
对于办公族而言,下交叉综合征的发生主要源于不良姿势和久坐不动的生活方式。简言之,这病是因下半身肌肉基本不活动所致。
一方面,坐位时髋关节屈曲,髂腰肌一直保持缩短状态,长此以往,这块肌肉就会短缩。站立时,短缩的肌肉会将骨盆拉向前方。
另一方面,习惯坐位的人,臀大肌和腹部肌肉发力欠佳,日积月累也会出现肌肉无力,这也就不难解释为什么久坐人群的臀部肌肉往往很松弛。腹部、臀部肌肉相对薄弱,但大腿屈髋肌群紧张,从而引起生物力学结构不平衡,出现骨盆向前倾斜的表现,终而引起下交叉综合征。
另外,孕妇、肥胖人群和常穿高跟鞋的女性亦有此类情况。无论是胎儿还是肥胖人群,肚子都有一定的重量,腹部肌肉被撑开拉长且长时间无力,很难被收紧,由此骨盆前后肌肉失衡(前方肌肉弱、后方肌肉强),从而出现骨盆向前倾斜。
但是人不可能弯腰走路,直立行走时腰椎以上部分挺直,腰部肌肉持续用力,此时就能看到腰椎过度前凸,导致腰椎部分重心前移,走路时挺着肚子。
下交叉综合征造成身体伤害
体态问题:身体处在错误姿势下,体态问题随之而来,如腹部前凸、臀部上翘异常(并非指臀大肌形态饱满,而是骨盆前倾导致臀部向后撅起)。
肌肉疼痛:由于不能很好地收紧腹部核心肌,日常生活中拎重物或者搬东西时,腰部肌肉需过度用力,再加上腹部肌肉无力,很容易出现疼痛,时间久了还会出现腰肌劳损。
更有甚者,直接导致腰椎小关节错位,慢慢直不起腰,疼痛难忍。站立时,腰椎肌肉和筋膜长时间紧张会出现疼痛。另外,在较硬床面躺平时,腰部悬空,长久躺卧也可能出现不舒服或疼痛。
关节疼痛:异常姿势会增加腰椎关节的压力,腰椎前凸增加,导致骶骨水平角增加,第五腰椎和骶骨的向前剪切力增大,进而增加关节间压力,导致疼痛。过度前凸的腰椎,不稳定性增加,当上肢承受过度压力后,甚至会出现腰椎椎体滑脱。
影响脏器:骨盆支持着脏器,能够保护内脏和生殖器官。骨盆倾斜会导致子宫、卵巢和胃肠等器官形态改变,以致体液流动的循环受阻,肠蠕动技能减弱,致使胃肠功能紊乱。
脊椎生理曲度变大,膈肌位置变化压迫内脏,往腹腔下移,既是腹部凸出的原因,也是导致腹部脂肪肥厚的原因。
两种方法自测骨盆前倾
如何判断自己是否有骨盆前倾?介绍以下两种自测方法:
自然站立,打开双手,四指并拢、拇指分开,手指朝下并排放置,两拇指和两食指分别接触。
把双手掌根放在髂前上棘上,中指放在耻骨联合处,这时手指应该垂直指向地板,如果不是指向地板,而是指向身体后方则说明骨盆前倾。
靠墙自然站立,双脚并拢,确定双脚脚跟、臀部、肩胛骨和头部贴墙,然后测量腰椎和墙壁中间的间隙,正常情况中间空隙是三根手指的距离,如果腰跟墙壁间的距离可以放进一个拳头或更多,就可以判断为骨盆前倾。