2023年03月08日
第A06版:天长新闻

念好内控“紧箍咒” 筑牢基金“新防线”

本报讯 近年来,天长市医疗保障局坚持目标和问题导向,聚焦内控管理难点,多措并举强化内控机制建设,从源头上防范廉政风险点,为医保基金运行筑牢“新防线”。

压实责任,从“严”出发。成立了内控工作领导小组,科学确定岗位职责,建立起前台受理、后台复核的经办体系,形成岗位之间、股室之间互相监督、相互制约的内控体系,以责任压实推动工作落实。

强化学习,从“优”起步。按照“缺什么补什么,差什么学什么”的原则,建立各股室负责人领学的“医保课堂来充电”制度,互相了解不同股室的业务工作。制定年度培训计划,制作PPT课件,围绕职工医保门诊共济政策改革、支付方式改革、慢性病报销、移动支付等内容,开展现场讲课,增加提问解答环节,激发学习热情,引导比学赶超氛围。

修订制度,从“细”着手。制订《天长市医保中心内部控制汇编》,建立与银行、税务、财政等部门的对账机制,对定点医药机构申报的统筹费用建立了严格的“五审制度”,对内容不全、项目不清、单据缺失、没有经办人等医保支付业务,一律不予办理。

狠抓执行,从“实”完善。重点关注稽核、待遇审核、基金管理等高风险岗位及资金拨付、日常监管等业务环节,对单位内部经办业务和定点医药机构开展常态化监管。同时对发现的问题进行剖析,举一反三,进行工作流程的再梳理再规范,管理办法的再修订再完善。

(朱雪梅)

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