2023年03月07日
第A06版:凤阳新闻

医保民生工程提质增效

本报讯 凤阳县医保局坚持以人民健康为中心的服务理念,积极践行“一改两为五做到”要求,在服务方式上出实招,在改作风上见行动,多措并举推进医保民生工程提质增效。

三重保障,巩固医保脱贫攻坚成果。通过“基本医保、大病保险、医疗救助”三重保障综合链条,梯次减轻困难群众就医负担。2022年度,全县享受医疗救助人次65192人,资金支出3141.47万元;医疗救助资金资助参保人数37687人,参保金额612.55万元,实现大病保险对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付,医疗救助托底保障,搭起医疗保险多重保障安全网。

内外管理,确保医保基金安全运行。强化医保基金日常监管工作,通过签订服务协议管理,规范定点医药机构服务行为、保障参保人员合法权益、维护医保基金安全。同时加强内控审核管理,对基金风险自查紧抓不懈,将内控贯穿于基金运行的全过程,保障医保基金安全运行。

优化服务,推动医保服务便民高效。持续优化异地参保就医直接结算服务,依托异地就医结算信息系统,推进异地就医备案自助办理,确保医保线上服务更加便民高质有效。同时全力推广医保电子凭证使用,让医保电子凭证在身份鉴定、参保记录、医保结算及待遇领取等医保业务上实现“一码在手,医保无忧”。

制度保障,提升医保经办服务能力。全面加强医保系统行风建设,落实标准化、规范化经办服务,打造群众满意的经办环境。大力推出“综合柜员制”的医保服务改革新模式,严格落实一次性告知、好差评、首问负责、容缺受理和限时办结等制度,全面实行“一窗受理、一站式服务、一单结算”,切实提高医保经办能力和服务水平,为全县参保人员提供优质医保服务,不断增强老百姓的幸福感、获得感。

(庄 利)

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