2023年03月07日
第A05版:定远新闻

发挥医保职能护航未成年人健康成长

本报讯 定远县医保局高度重视未成年人保护工作,立足职能,精准提供各项医保服务,护航未成年人健康成长。

落实新生儿“落地”参保制度。新生儿自出生之日起90天内,可按规定参加定远县城乡居民基本医疗保险,并享受当年相应的基本医疗保险待遇。孤儿参加城乡居民医保,由医疗救助资金按个人缴费标准全额资助参保。

稳步提高未成年人基本医疗保险待遇水平。将儿童白血病等重大疾病纳入城乡居民医保按病种付费范围,提高报销待遇。提升大病保险保障水平。将乙类自付部分纳入大病保险合规费用范围,保障范围覆盖住院、门诊特殊疾病。一个年度内,城乡居民基本医疗保险基金累计最高支付限额调整为30万元/人,大病保险起付标准特困人员、低保对象起付标准减半,报销比例提高5个百分点。

落实符合条件的未成年人医疗救助。与多部门协作,全面排查孤儿等特殊人员信息,落实医疗救助资金资助参保政策,提升参保率。加强与民政等部门协调联动信息共享与数据比对,掌握救助对象动态调整情况,及时更新救助人员名单,并录入医保系统。以基本医疗保险、大病保险报销后剩余的个人自付合规费用为基数,对未成年人医疗救助对象按规定进行门诊救助和住院救助。2022年为家庭困难的未成年人办理医疗救助直接结算646人次,支出统筹基金209万元,支出大病保险99万元,支出医疗救助83万元,支出倾斜救助1.2万元。

(彭 珺)

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