2023年02月07日
第A05版:定远新闻

定远县医疗保障局“五个着力”优化医保营商环境

本报讯 为进一步优化营商环境,不断提升医疗保障公共服务能力,定远县医疗保障局全力打造“审批最少、流程最优、服务最好、效率最高、企业获得感最强”的营商环境,努力开创医疗保障事业高质量发展新态势。

抓专班建设,着力加强组织实施。该局根据定远县创优“四最”营商环境文件精神,下发了《关于成立创优“四最”营商环境工作专班的通知》。成立以医保局局长为组长,各党组成员为副组长,局相关股室负责人和医保中心相关人员为成员的专班,专班下设办公室,负责协调、督促优化“四最”营商环境工作。

抓学习培训,着力提高经办能力。按照“人人上讲堂、月月有学习、次次有互动、线上有同步”的模式举办“医保大讲堂”。中层以上干部每月轮流上台讲业务,课前深剖细挖医保政策,认真准备课件。课中组织现场互动,交流疑难困惑,模拟企业办事流程。课后分享课件至工作群,供干部职工及时查学巩固,做到线上线下同步学。自学、传学、帮学“三学合一”切实提高干部职工的业务水平和服务能力。

抓窗口建设,着力提升服务质量。安排中层以上干部在服务大厅医保窗口坐班值守,监督指导窗口服务工作,及时协调处理群众反映的各类疑难问题。窗口全年不休息,实行“365天不打烊”。加强服务大厅的标准化建设,实行“三亮”“四公开”“六统一”“十制”运行模式(即亮明身份、承诺、标准,公开办事程序、政策依据、办事时限、办事结果,统一事项名称,统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准,实行首问负责制、一次性告知制、服务承诺制、AB岗工作制、离岗告示制、限时办结制、延时办理制、容缺受理制、导办代办制、评价考核制)。通过综合柜员制改革,实现“一窗受理、后台审核、综合出件”的服务目标,为群众提供了便捷贴心服务,使群众满意度不断提升。医保经办大厅每个服务窗口均放置满意度评价器,实行医保服务“好差评”制度,群众可当场对医保服务作出评价。经办大厅还设置意见箱、意见簿,用于收集企业和办事群众提出的宝贵意见。2022年共收集企业和群众关于医保的建议26条,有力地改善了该局的医保服务质量和服务效率。

抓联网结算,着力增强服务效率。医保窗口立足自身职能,打出“组合拳”,创新改革医保新政,出真招、解难题,实现疫情防控和经济发展双胜利的“营商温度”。目前网上可经办医保业务已达8项,实现了部分医保业务“掌上办、移动办”,持续推进了“一张网、一扇门、一次办”建设。全力打通政务服务“最后一公里”,创造更加优质的营商环境。采用居民医保在皖事通APP上缴费,大大方便了群众的参保缴费。全力推广医保电子码,电子医保码具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、缴费及待遇领取、办理医保业务等功能,可以实现“一码在手,就医不愁”。深入推进异地就医结算工作,解决参保对象异地就医费用报销周期长、垫资负担重、虚假报销资料等难题。该局目前已经开通国家医保APP网上异地就医结算备案业务,群众只要动动手指就能实行异地就医的即时结算,免去了来回奔波的烦恼,提高了参保对象的获得感和对政府部门的满意度。

抓制度建设,着力提高执法效能。印发《定远县医疗保障局全面推行行政执法公示制度、执法全过程记录制度和重大执法决定法制审核制度实施方案》,进一步规范行政执法行为,提高医保部门执法队伍法治素养和依法行政能力,严格规范公正文明执法,在更高层次、更高水平上维护市场稳定公平有序,焕发市场活力,切实为企业守法经营保驾护航,保障人民群众合法权益。

医疗保险是一项重要的民生工程,是经济社会和谐发展的压舱石,事关千家万户,事关营商环境。定远县医疗保障局持续深化“放管服”改革,深入开展行风教育,切实提高医保干部队伍能力素质,改善医保经办服务作风,不断提升服务质量,全力打造“四最”营商环境。

(许 辉)

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