本报讯 “真是太方便了,家门口就能买到泽布替尼胶囊,再也不用大老远跑到外地去买药了。”凤阳县参保人周先生高兴地说道。
以前,为买到泽布替尼胶囊这款药,周先生经常要跑到市外,甚至省外去买,耗时又耗神。如今,家门口的药店进入凤阳县医保“双通道”名单,不但能就近购药,还能享受与县内医院一样的医保报销待遇,省时又省钱。
周先生是凤阳县新增“双通道”药店后的众多受益人之一。2021年7月,凤阳县医保局通过遴选,确定首家定点零售药店进入凤阳县医保“双通道”药店名单,这意味着,像周先生这样需要购买特殊药品的参保人可就近购买国家谈判药品,且直接联网结算。
“双通道”管理机制,是指通过定点医疗机构或定点零售药店两种买药途径,确保患者能够买到已纳入医保的国家谈判药品。目前,国家谈判药品主要集中在抗肿瘤靶向药、罕见病等领域,部分为进口药、特效药,以往群众在定点零售药店购买时需全部自费,费用较高。为解决这一问题,国家医疗保障局在2021年5月推出谈判药品“双通道”管理机制。
凤阳县医保局为了更好地服务参保群众,确保患者能够通过定点医疗机构、定点零售药店买到国家谈判药品,并享受医保报销待遇,且保证报销政策一致,自2022年5月31日起,国家药品谈判目录协议期内的药品已全部纳入“双通道”管理。2021年7月至2022年11月底,“双通道”医保直接联网结算147人次,医保基金支付金额55.48万元,大病保险报销17.55万元。
目前,凤阳县医保局正积极开展新一轮“双通道”药店遴选工作,做到优胜劣汰,动态管理,保障国家谈判药品供应顺畅,满足特殊人群的用药需求。
(韩延龙 巨 昊)