2022年07月12日
第A06版:凤阳新闻

医保助力乡村振兴

本报讯 为巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴。凤阳县医疗保障局在防止因病返贫致贫上做文章,着眼精准、强化协作,筑牢基本医保、大病保险和医疗救助三重制度保障防线,切实做好应保尽保、应报尽报、应救尽救、动态预警等重点工作。

精准识别,确保特殊人群应保尽保。贯彻落实国家相关文件精神,在稳得住、巩固好医保脱贫攻坚成果的基础上,主动与民政、乡村振兴、卫健、退役军人事务等部门对接,进行信息共享、互联互通,对全县范围内特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测人口人员身份信息进行比对去重,做到精准识别,确保上述四类特殊人群全部参保。截至目前,累计资助参保63979人,资助参保费用1969.47万元。

精准维护,确保待遇享受应报尽报。根据分类资助参保人员参保属性、待遇享受属性、待遇享受期限等信息在医保信息系统进行精准维护、动态更新,为三重保障制度实现“一站式服务”“一窗口办理”“一单制结算”奠定坚实的基础。截至今年5月底,医保系统即时结报52969人次,医保基金支出2900.15万元。

精准救助,确保困难人群应救尽救。在做好“一站式”结算前提下,规范做好依申请救助人群医疗救助的申报流程、审批程序,乡镇(街道)医保办在接收救助对象的申请时,切实做好民主评议、严格审核把关,县医保中心及时复核、确认,确保救助精准及时。截至目前,累计救助27354人次、救助资金853.51万元。

精准预警,确保监测人口应纳尽纳。充分发挥现有医疗保障制度功能,主动做好防止返贫动态监测工作。按月从医保信息系统提取就医数据进行分析,把农村大病、重症慢性病患者经基本医保合规保障后个人自费20000元以上的信息,及时反馈给乡村振兴部门进一步预警核查,动态解决因突发重大疾病出现的返贫致贫风险问题。截至5月底,共向乡村振兴部门推送当年度个人累计自付超过2万元以上人员信息1439人。

(吴长亭)

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