李炳旺 李东升 汪昌化

“医疗保障惠民政策让我有了真正的‘医靠’，我再也不担心看不起病了，对以后的生活也充满信心了。”近日，患有肾功能衰竭的天长市汊涧镇张营村困难群众王长来逢人便夸党的医保惠民政策好。

王长来2019年初患上了严重的肾功能衰竭病，每周要进行3次透析治疗，一年就要10多万元治疗费，对于这样的天文数字，一家人无能为力，只有放弃治疗。镇上领导知道情况后，上门宣传医疗保障惠民政策，让他家重新燃起希望。几年来，尽管看病花费了20余万元，但王长来基本上没承担多少费用。是基本医保、大病保险、医疗救助政策救了他一家。

城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助是政府实施的重大民生工程，天长市医保局全面落实政策，坚持以人为本、保障大病、据实救助、应助尽助，切实减轻困难群众医疗支出负担，有效缓解困难群众“因病致贫、因病返贫”问题。

该市制定了《天长市城乡医疗救助实施方案》《天长市城乡居民大病保险实施方案》，明确救助范围、救助标准、救助病种、保障范围和保障待遇，确保城乡困难群众都能公平获取医疗救助的权利、机会和待遇。通过分批举办定点医疗机构和各镇（社区管委会）医保工作人员政策培训班，走进社区开展现场咨询服务活动，召开新闻发布会和“民生工程”电台直播间与听众互动等方式，加大政策宣传力度，提高群众对重大疾病医疗保险和救助政策的知晓度和满意度。严格规范程序，保证流程透明。严把申请审批关、资金发放关和救助信息透明关。对审核通过的救助对象，坚持做到“三公开”，即救助对象人员信息公开、救助标准公开、救助资金发放公开，确保医疗救助资金及时足额发放到救助对象手中。为减轻参保患者费用负担，秉承“让信息多跑路，让群众少跑腿”的服务理念，天长市医保部门联合各方力量，配备硬件设施、开通网络、安装医保系统、培训村医，全力解决村卫生室医保直接结算“最后一公里”问题。

据统计，仅2021年上半年，该市城乡居民基本医疗保险补偿58.2万人次，补偿金额2.02亿元，政策范围内住院报销比例达72.94%；大病保险享受4992人次，待遇支出4000万元，合规费用报销比例达62.1%；实施医疗救助9817人次，享受救助待遇713万元，特困人员、低保对象政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例达到71.5%。

通过基本医疗保险、大病保险和城乡医疗救助三重保障制度，形成综合保障机制，有力地减轻了参保患者医疗费用的负担，让人民群众切实享受到了政策带来的实惠与方便。