戴义敏

“多亏了政府的好政策，我才能重新站起来。”来安县独山镇白露村村民杜乐强逢人就说，他口中的“好政策”，就是针对因病致贫贫困户实施的健康扶贫政策。

杜乐强今年50岁，妻子二级残疾，2014年该户被评为建档立卡贫困户，在各项扶贫政策的帮助下，加上杜乐强的吃苦耐劳，2017年，杜乐强家被确定为当年的拟脱贫户。然而，天有不测风云，当年，杜乐强突发疾病，导致双侧股骨头坏死，只能坐在轮椅上。家里的“顶梁柱”倒了，杜乐强家瞬间没有了经济来源，脱贫因为疾病这个“拦路虎”而搁置。

“当我一筹莫展的时候，村里的扶贫专干上门，向我介绍了健康扶贫‘351’政策。2018年3月与10月，我在来安县家宁医院分两次将两只腿的坏死股骨头进行了置换，原本60000多元的医药费，我只付了3000元。”杜乐强感激地说。

置换过股骨头的杜乐强在家休养了两个多月，就被介绍到来安县城的一家公司做了一名保安，一个月有1800多元的工资收入。他利用工作间隙自考了叉车证，于2019年9月，工作调岗，成了一名叉车工，每个月工资涨到2000多元。“感谢健康扶贫政策帮助我治好了腿，让我能够自力更生，过上如今的幸福生活！”2019年，杜乐强家成功脱贫。

与杜乐强家一样通过健康扶贫政策获得新生活的，还有该县施官镇西武村的孙明桃一家。孙明桃家有两口人，2015年配偶贺祥福因意外造成瘫痪，丧失劳动能力，孙明桃为照顾贺祥福不能外出打工，家庭情况每况愈下，经村民民主评议该户被评为西武村低保户。祸不单行，2018年孙明桃身体不适入院检查，被确认为乳腺癌，当年治疗总费用达8.2万余元，经医保统筹报销后自付3.8万余元。高额的治疗费用导致该户致贫，2019年7月该户被评为建档立卡贫困户，享受“351”“180”等健康扶贫政策。被评为贫困户后，孙明桃检查、治疗、化疗等就医总费用达167231.89元，累计报销164231.89元，自己只支付了3000元。如今，孙明桃已经康复出院，2020年1月，被村里推荐参加了公益性岗位工作，成为一名绿化保护员，每年有9000元的收入。“好政策让我获得了新生，工资收入加上低保、残补、资产收益分红，今年我家人均收入将达到14000多元，脱贫没有问题。”

没有全民健康，就没有全民小康。健康扶贫是脱贫攻坚战中的一场重要战役,因病返贫、因病致贫是扶贫硬骨头的主攻方向。围绕让贫困人口“看得起病、看得上病、看好病、少生病”目标，来安县精准核对贫困人员参保信息、身份属性，严格执行医疗扶贫政策、落实医保待遇，确保贫困人员参保“应保尽保”，慢性病办证“应办尽办”，医保报销“应报尽报”。同时，落实“先诊疗后付费”“一站式”结算制度，全县定点医疗机构全部设置贫困户就医结算绿色通道，贫困户入院时无需交付任何费用，出院时发生的合规医药费用通过综合医保“一站式”结算信息系统即时结算，贫困人口只需交纳个人自付费用，基本医保、大病保险、医疗救助及政府兜底资金由医疗机构垫付，优化了建档立卡贫困人口就诊流程，有效减轻了困难人员就医垫资压力。据统计，2020年1月-8月该县贫困户医疗29411人次4021人，总费用4193.63万元，基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底累计报销3789.59万元，报销比率达90.37%。

“为进一步做好边缘易致贫户帮扶工作、防范致贫风险，确保在脱贫攻坚收官之年实现‘不漏一户一人’的工作目标，从2020年8月开始，我县对边缘易致贫户人群的慢性病申报材料要求和流程等参照建档立卡贫困人口来办理，简化办理手续、提高办理效率、让边缘易致贫户的人群能够在慢性病报销中早日受益，积极发挥医保在脱贫攻坚中的作用。”来安县医疗保障局局长王能说。