本报通讯员张婉婉

“小孩体质弱，经常要到滁州城区医院看病，路程远不说，每次排队挂号都要等好久，真没想到，现在专家到我家门口啦！”近日，家住乌衣镇吕兆村的王女士很是感慨。南谯区近年来通过“上联三甲、下联镇村”的紧密型医联体合作模式，积极有序推行分级诊疗，力促优质医疗资源有序下沉。

双向转诊平台方便群众

双向转诊是分级诊疗的基础，南谯区早在2016年就已经分步实施分级诊疗病种，涵盖高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、股骨颈骨折、腰椎间盘突出症等常见病种的分级诊疗，并进一步扩大分级诊疗病种数量，完善并规范常见病种分级诊疗指南，基本形成以医疗、医保、价格为手段的综合保障机制，普遍开展基层首诊，基本形成合理有序的就医格局。

为使转诊更便民，2019年，该区率先在全市推行智医助理和双向转诊系统，通过转诊平台实时传递转诊信息，根据病情，对需要到上级医院转诊的，当天安排转诊医生。医院接诊有准备，患者上门就看病，医患双方都满意。

家庭医生服务寻常百姓

“现在党和国家政策真是好，有了家庭医生签约服务，每年都可以免费体检，身体不适，打个电话，家庭医生就上门服务啦……”家住南谯区龙蟠社管中心同乐东苑的冯大妈，在家里享受到免费上门体检服务，并与社区卫生服务中心责任医师团队签订家庭医生服务协议书。冯大妈的老伴早年因意外导致双腿粉碎性骨折，现在最多只能拄着双拐在小区里散散步。面对家庭医生，冯大妈感慨万千：“我是快七十岁的人了，平日里难免有个病啊灾的，为照顾老伴我从来没去过社区医院体检，听着附近的姊妹都夸社区医院又好又方便，我很想去看看，可老伴离不开我啊……这下好了，社区医生可以上门体检了，真是太好了，太谢谢你们啦！”

随着慢性病患者的增加以及健康需求的多样化，发挥家庭医生“健康守门人”的作用尤为重要。让患者获得长期、优质的健康服务，成为实现“基层首诊、分级诊疗”的关键。南谯区结合实际，把家庭医生签约服务工作作为关爱群众健康的民心工程来抓，形成以居民为对象、家庭医生为主体的“分片包干、团队合作、责任到人”的服务模式。目前，全区共组建由乡镇、社区医疗卫生机构牵头联合上级医疗机构、村级医疗卫生机构等共同参与组建签约服务团队118支，建立起"1+1+1+1"家庭医生签约模式。截至今年6月，全区家庭医生普通人群签约率33.64%，重点人群签约率70.5%，全区12.6万人拥有自己的家庭医生。

家门口享受专家服务

“远程医疗”系统利用云存储对远程诊断的图片实现网络储存，利用远程影像系统实行上下级医疗机构的远程诊断、远程会诊、远程培训和远程教学。如今，全区的广大患者可以通过远程医疗平台，实行远程会诊，实现与上级医院信息共享，让患者在“家门口”就能看到大专家，为居民带来便利。

基层医疗机构是辖区居民就诊的第一站，优势在于贴近方便居民，综合性医院的优势在于有较高的诊疗水平。远程医疗这一“千里眼”的搭建，使这两个平台有机联合，形成结合优势，成为实现双向转诊的一个重要补充措施，很好地解决了社区居民看病难的问题。而基层卫生单位的医生也多了向专家学习的机会。让患者和专家通过电脑大屏幕实现“面对面”诊疗，首次尝鲜的李大妈对此赞不绝口：“省了跑腿，免去排队候诊的麻烦，真是太方便了！”远程会诊实现了医疗资源共享,“家门口”就能看专家，群众对此交口称赞。

专业培训村医更专业

提升基层服务能力，是深化的医改的重要部分，加强村医技能培训是加快农村医疗卫生事业发展，解决“看病难、看病贵”的有效途径。我区已实行培训的常态化和制度化，今年6月，又联合市级医院和社会力量，聘请专业扎实、经验丰富的专家教授，为全区128名乡村医生提供免费的医疗卫生业务培训。广大乡村医生通过学习掌握了农村常见病、多发病的诊断和治疗方法，掌握传染病防治、未病先治等知识，提了医疗服务水平。此外，还采取“走出去”的模式，通过长三角一体化合作，选派优秀医生到南京市浦口区医疗机构学习培训，为提高基层医疗卫生服务能力，做好农村防病治病和保健工作提供更加强有力的保障。